河南省医药科学研究院附属医院儿科医生说判断小孩是多动症还是调皮，主要可以通过以下几个方面进行区分：

1.智力变化：多动症的孩子做事通常没有计划，意志力比较弱，而调皮的孩子有较强的控制能力，可以有目的的完成所计划的事情。

2.自我控制能力：调皮的孩子有自我控制能力，而多动症的孩子无论是什么场合都不能进行自我控制，经常做出不正常的行为。

3.注意力集中的差别：多动症的孩子不能长时间集中注意力，而调皮的孩子可以集中注意力看书、玩游戏等。

4.行为表现：多动症的孩子在公共场合容易表现出过度活跃和情绪行为冲动，如大声哭闹或乱发脾气。

5.影响程度：如果孩子的行为影响到了周围人，如经常打扰别人，或者学习成绩明显下降，这可能是多动症的表现。

 河南省医药科学研究院附属医院儿科建议：如果您对孩子的行为或发展有所担忧，建议及时咨询专业的儿科医生或儿童心理医生进行评估。

早期诊断和干预可以大大改善孩子的生活质量和学习效果。同时，家长的理解和支持对孩子的健康成长至关重要。