在绝大部分人的一生中，睡眠占到了三分之一至四分之一的时间，睡眠的时长是否足够、睡眠的质量好坏对于人白天的正常生活、工作、学习来说十分重要。但是，不良的睡姿和睡眠习惯也会导致疾病的发生，近日，我科就遇见两例典型的幼儿病例，在此简单分享。

病例一：

时间：2021年01月10日

地点：宝安纯中医治疗医院骨伤科

患者：汤某某，男，2岁7月。

主诉：颈部疼痛1天。

现病史：患儿1天前晨起后突觉颈部疼痛，告知家长后由家长带往外院就诊，接诊医师查看后诊断为“斜颈”，嘱其回家休息观察，今晨患儿晨起仍述颈部疼痛，家长发现颈部向右侧旋转较昨日重，为求中医治疗，遂到我科就诊。

症状：右侧颈部疼痛，颈部向右侧旋转，颈部左旋活动稍受限，无头晕头痛，无恶心呕吐。

体征：颈部向右侧旋转约20°，左侧转颈活动稍受限，右侧胸锁乳突肌、后斜角肌、斜方肌紧张、压痛（+）。

诊断：斜颈。

治疗：轻柔手法松解右侧紧张的胸锁乳突肌、后斜角肌、斜方肌，双手指从下位颈椎往上缓慢推按双侧椎板沟以调衡正骨。一次治疗后患儿头部右旋基本消失，治疗过程中追问家长病史得知患儿平素喜头部右偏俯卧睡觉，遂嘱家长注意矫正患儿的睡姿，禁止俯卧睡姿，每天睡觉前可提患儿轻柔手法按揉放松颈部肌肉，随诊。

病例二：

时间：2021年01月10日

地点：宝安纯中医治疗医院骨伤科

患者：詹某某，女，8岁。

主诉：颈部疼痛4天。

现病史：患儿4天前晨起后突觉颈部疼痛，并向右侧旋转明显，其母亲发现孩子异常情况后遂急忙带患儿于昨日到我科就诊，我科接诊医师拍片体查后诊断为斜颈，于手法治疗后疼痛症状缓解可，颈椎右旋症状有所改善，嘱其改变不良睡姿，定期复诊治疗；当日患儿夜间出现颈部疼痛，遂于今日由母亲陪同再次于我科就诊。

症状：右侧颈部疼痛，颈部向右侧旋转明显，颈部左侧旋转活动受限，无头晕头痛，无恶心呕吐。

体征：颈部向右侧旋转约40°，左侧转颈活动受限明显，右侧前、中、后斜角肌、胸锁乳突肌、斜方肌紧张、压痛（+）。

辅助检查：2021-01-09我院颈椎正侧位+开口位：颈椎轴线右侧旋转、侧弯，生理曲度轻度反弓。

诊断：斜颈。

治疗：轻柔手法松解颈部肌肉，特别是右侧紧张的前、中、后斜角肌、胸锁乳突肌、斜方肌，再使用科室主任齐伟教授的三向牵伸手法以调衡正骨。一次治疗后患儿头部右旋有所改善，旋转减少至20°，疼痛减轻4成。问诊中得知患儿从小就喜俯卧睡觉，而且其父亲长期不枕枕头睡眠并有颈椎病，其父又将该错误观念灌输落实于孩子，其母未觉不妥，也让孩子不枕枕头，并且对其俯卧睡觉习惯未加以改正，昨晚患儿睡姿仍是俯卧，遂再次发病出现疼痛。本人对其进行批评教育后，嘱其尽快为孩子购买合适枕头，纠正睡姿，我科随诊。

小结：儿童的身体处于生长发育期间，因此筋未壮、骨未坚，长期不良的睡姿对其身体造成的不良影响十分大。俯卧睡姿的危害尤其大，该睡姿不仅对颈椎的骨骼、肌肉、韧带造成损害，而且对心肺、胃肠道功能也会造成伤害。因此，对于孩子的不良睡姿，家长们记得多注意关心孩子，多纠正和善意劝说，保证健康的生活习惯，孩子才能茁壮健康发育成长。

                                                                                  作者：刘剑宏 齐伟 张成 周钰健 孟庆森 翁俊利