癫痫发作的困惑之一!!

王圆庆医生 发布于2022-06-20 09:15 阅读量1150

本文由王圆庆原创

1.癫痫发作时一定要送医吗?

大部份的癫痫发作是不需要送医的,除非是发作时间太长(连续抽搐超过5分钟)、癫痫频繁发作并且间隔越来越短、连续两次癫痫发作而且中间没有恢复意识、呼吸困难或受伤时,才需要送医院观察治疗。

2.吃抗癫痫药物会不会导致不孕呢?

一般说来,抗癫痫药物并不会导致不孕,但少数癫痫妇女会因服用抗癫痫药物导致多囊性卵巢,而降低怀孕的机会。

3.癫痫会遗传吗?

会遗传的癫痫大多数是容易治疗的癫痫(良性癫痫)。造成癫痫的原因很多,产伤、大脑先天发育异常、中枢神经感染,少数先天代谢异常、头部受伤、脑肿瘤、中风等。故癫痫起因可分二类:一是次发于某种脑病变之后的(继发性癫痫),二是找不到原因的(特发性癫痫),后者与遗传因素更为紧密一些。总体上,癫痫患者下一代患有癫痫的可能性仅比普通人群高2-3倍,仍然是一个比较低的比例。

4.怀孕时服用抗癫痫药是否会伤害胎儿?

研究显示,25~33%的女性癫痫朋友在怀孕时发作会增加。怀孕时发作,特别是全身抽搐的发作常合并呼吸中断,会致母子缺氧而伤害到胎儿,甚至流产。在发作时之摔倒或碰撞亦可伤及胎儿。美国食品与药物管理局将所有药物依致畸胎性分为A, B, C, D, X五级。目前,抗癫痫药物不是C级就是D级。C级指致畸胎性未明,但怀孕中用药利多于弊,D级指确有致畸胎的可能,但怀孕中用药,利多于弊。所幸,抗癫痫药物导致的胎儿畸形常以颜面和肢端为主,如鼻子较短扁、耳朵过低、嘴巴宽大、人中过长、手指粗短等,偶见较严重的小头畸形、发育迟缓、心脏病、或神经管缺损等。大部分癫痫朋友可以有健康的孩子,但应先获得良好的控制才怀孕,并且咨询专业的医师调整用药,尽量选择致畸风险小的药物。

5.癫痫发作是否伤害智力?

癫痫发作是否会伤害智力,首先取决于癫痫类型。失神性发作(小发作),本身不会影响智力,但若不治疗而频频发作,则会影响其学习能力,造成成绩低落。癫痫大发作时因呼吸肌痉挛而致呼吸中断,产生短暂性脑缺氧,若长期反复发作可能导致智力衰退。

其它的癫痫发作,如阵挛性发作、失张力性发作、单纯部分性发作或复杂部分性发作,都可能因意外(如摔倒撞伤头或溺水)导致脑外伤而造成智力损害。少部份癫痫病是由于脑部退行性疾病造成的,智力衰退是其必然的过程。因此,要预防癫痫导致之智力衰退最好的办法,就是积极治疗、按时服药及预防意外之发生。

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