间歇性外斜视，是介于隐斜视与恒定性显斜视之间的过渡型斜视，可以间歇性通过融合机制控制眼睛正位，在精神不集中、疲劳或长时间近距离用眼阅读后出现显性外斜视。间歇性外斜在儿童中较为多见，但多数患者并不会主动报告，这是因为其很少会有复视症状，多为单眼抑制，且父母容易将这种现象当做“走神”，没有引起足够的重视。
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间歇性外斜类型
基本型：视远与视近的斜视度数相近。
分开过强型：看远斜视度数大于看近(≥15)。遮盖单眼30~60 min 后， 看远斜视度数仍大于看近。
集合不足型：看近斜视度数大于看远(≥15)。假性分开过强型：与基本型相似，但遮盖单眼一小时后，看近斜视度数增大，与看远相近或更大。
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间歇性外斜严重程度
可以根据间歇性外斜视的控制评分，来判断其严重程度。此表格结合了患者的家庭控制和临床控制情况，得分从0到9，9分最差。
建议：间外或有间外倾向的儿童，首选通过视觉训练的方式改善现有症状。依照实践经验，多数情况都可以得到较好的改善，如若训练效果不佳或合并如垂直斜视，再考虑手术。
故在做检查时，更在意其在一天中有多少时间是在抑制一只眼睛（功能上单眼抑制），或者间歇性偏斜的恢复速度较慢（抑制频率高），以及眼位控制能力（减少偏斜发作，维持双眼视功能）。
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间歇性外斜实际案例分析
现将近两天碰到的部分案例，站在间外训练的角度上做以下分享。
儿童A：12岁，视力下降，度数（-3.75/-4.00），验光过程中发现其存在间歇性外斜视超过30，且眼位控制力弱，妈妈报告其在生活中经常出现单眼偏斜，电子产品使用过度，有向显性外斜视转化的趋势。
儿童B：10岁，视物模糊，发现近视（-1.25/-1.50），验光过程中发现其为外隐斜20，遮盖实验中眼位回正速度慢，近距离存在由隐斜视向间外转化的趋势。
儿童C：13岁，视力下降，病理性屈光参差（-4.50/-0.50），验光过程发现其存在水平斜+垂直斜，左上斜3，外隐斜超20，遮盖实验中眼位回正速度慢，有头位代偿，左上方复视加大，眼球运动不协调，为非共同性斜视。
学生作为近距离用眼高压力群体，视觉功能承受的负荷巨大，双眼视功能异常或间歇性外斜视比例逐渐升高。针对学生配镜，检查者如果只考虑清晰（单纯配镜验光），不做视功能检查，则非常容易出现漏查、误判的情况，甚至会导致很多孩子的视觉功能问题继续恶化，导致近视、斜视等问题加重。
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间歇性外斜必须要管
结合上述案例，我们会发现，很多斜视/间外/隐斜问题是由视觉压力与视觉功能的不匹配，问题一点点积累加重导致的，并非是纯粹的肌肉解剖等方面的原因。忽视检查、纵容问题加重，则可能会给孩子或家庭带来严重的影响，如斜视外观对孩子心理的影响，手术可能对孩子视觉的创伤等。此外，在学习生活中，此类问题也是影响儿童快速、舒适阅读以及理解能力的主要因素。
实践中发现，及时合理的斜视/聚散/眼球运动训练，可以快速改善视觉功能状态，减少视疲劳，阻止近视/斜视问题的加深。
