视觉功能——视功能检查训练的意义

娄继英医生 发布于2025-06-12 18:44 阅读量109

本文转载自山坡视光笔记

一、视光-视觉健康,眼科-眼睛健康。很多人认为视光属于眼科的范畴,孰不知眼科在视光方面并不擅长。眼科更擅长于从疾病角度去处理问题,视光更擅长于从视觉健康角度去处理问题。视功能在国内虽然属于新兴事物,但在国外已经有超过100年的研究历史,视觉功能正是研究视觉健康的重要组成部分。


图片发自160App

        在2010年之前,国内视光服务内容多局限在验光配镜上。在视功能检查与训练方面,国内虽然滞后于国际,但在近十几年,儿童青少年近视防控、双眼视功能检查训练、斜弱视训练,行为视觉训练、视觉发育和眼健康的检查和科普等作为眼视光行业的内核快速发展,眼视光逐步有与传统眼科形成互补协作的行业趋势。

二、验光≠视光,视力好≠视觉好。视觉是复杂的系统,是人眼、大脑共同完成对信息的采集、加工和处理的全过程。清晰视物只是视觉健康的很小一部分,人眼是否可以舒适、持久地完成高质量的视物信息获取,并能够轻松满足生活及工作所需,这才是真正意义上的视觉健康。


图片发自160App

Q:您(的孩子)是否在眼部无器质病变,且戴镜矫正的前提下,遇到过如下的情况?

.阅读时间长一点,就会觉得模糊、酸痛;
.看书经常串行、漏字、文字跳动;
.假性近视或容易出现短暂性视物模糊;
.双眼看东西总是出现重影,单眼看就没有问题;
.看手机、电脑时间长就会眼疼,甚至头疼;
.换新眼镜的不适感很强,特别是近距离时;
.注意力无法集中,阅读效率低;
.握笔姿势或写字很重;写字潦草,歪七扭八,大小超出田字格;
.很难准时完成作业;
.抬头有眩晕感,或时常抱怨有晕车;
.阅读、抄写困难或较慢;
.多动症倾向,或者读写时小动作很多;
.喜欢歪头、靠在手臂或桌子上写字;
.用了角塑/离焦镜等控制手段,近视发展速度依然很快;

      其根本原因是视觉功能出了问题!!!

三、视觉功能与近视防控当前,儿童青少年学业压力大,用眼负担重,近视年龄提前,近视增长加快,高度近视比例增大;表面看只是用眼过度,事实上则是用眼量严重超过了视觉功能所能承受的负荷。


图片发自160App

回顾定义:视疲劳是由于各种因素造成人眼视物超过其视觉功能所能承载的负荷,出现伴或不伴全身症状的视觉障碍、眼部不适的症候群。


图片发自160App

      仅仅是调节与聚散功能异常,人数占比就达到了48%。初发近视与近视增速较快的人往往伴随比较严重的视功能问题;若不能及时进行专业的视功能检查及视觉训练,近视增长速度明显较同龄人更快。临床研究表明:隐斜量越大,近视度数越高,眼轴越长;佩戴单光眼镜眼轴增长量与调节幅度成反比。这提示隐斜量、调节幅度、调节滞后量都属于近视的“风险因素”。

四、视觉功能与斜弱视、阅读/学习障碍、视觉运动整合弱视眼无器质性问题,而是一种发育性视觉功能障碍,故弱视眼“弱”的不是眼睛,而是整个视觉系统(大脑)。由于大脑的主动抑制,弱视眼不单是表现在视力层面,更表现在视觉功能的层面。斜视眼通过手术矫正,可以改善外观,但若无健全的双眼视维持,双眼间不存在一种比较完善的协调关系(运动协调与知觉协调),则仍然会产生抑制,或二次斜视。这也是斜视术后仍需要进行双眼视觉训练的原因。读写与学习对每个人来说都是有难度的,难点在于多感官的整合,尤以视觉整合为重。视觉是学习过程的第一步(信息获取),视觉系统向大脑每秒钟输入的信息超过1000万条,但并不是无意义的信息堆积,而是经过了视觉整合处理与评估,包含视觉辨别、记忆、空间、序列、图形、闭合等等,这些视觉功能对后续的读写与学习至关重要。


图片发自160App

        视觉运动整合指个体通过视觉接收信息后,协调手部或身体动作完成特定任务的能力,包含书写、绘画、运动、球类等;涉及视听整合、视觉与前庭整合、视觉与本体触觉整合等,直接影响手眼协调及身体协调能力。

五、视觉功能训练视觉训练是指利用光学或心理物理学等方法,产生对眼睛视觉系统(包括调节、聚散、眼球运动以及联动关系)一定的认知负荷(通常这一负荷高于日常需求),从而提高视觉系统的视觉功能、视觉舒适度、达到改善及修复视觉功能异常的目的。

视觉训练对视觉健康的重要性不言而喻。以儿童青少年为例,视觉训练可以改善视功能,减缓近视度数增长,改善视疲劳症状,缓解用眼压力,提高视觉质量,使得读写效率和生活质量明显提高。

相关疾病: