遭遇备孕拦路虎“宫腔粘连”,如何绝处逢生?

刘颖医生 发布于2023-12-08 16:32 阅读量643

本文由刘颖原创

作为胚胎着床和发育的场所
子宫承担着重要的生育任务
然而它也十分脆弱
每每发生激素水平异常、外伤、感染等情况
它可能会出现腹部疼痛、月经异常等现象
也就是临床所说的——宫腔粘连
如果表现在有生育需求女性的身上时
则会出现不孕、习惯性流产等

严重影响育龄女性的身心健康

提到宫腔粘连
很多人会发出这样的疑问
什么是宫腔粘连
为什么它会导致不孕、复发性流产?
宫腔粘连必须手术治疗吗?
……
关于宫腔粘连的种种疑问

今天给大家做一个详细的解答


宫腔粘连为什么会导致不孕?

宫腔粘连,又叫阿氏曼综合征,是指由于子宫腔受到创伤后,如人流、引产、清宫等,导致子宫内膜基底层受损,宫腔肌壁相互粘连,宫腔失去了正常形态。

除了形态的变化外,它的“本质”也发生了改变,内膜纤维化,腺体被细胞覆盖,有些间质还有可能发生钙化或骨化,腺体变得稀少或没有活性,内膜组织缺乏血管、呈疤痕化。

举个例子,宫腔就好比孕育胎儿的土地,土地环境越好,对胎儿的生长、发育越有利。而一旦发生宫腔粘连,子宫内膜即会受到破坏,无法在卵巢激素影响下发生周期性变化,临床出现闭经。同时,粘连的宫腔还会阻断精子到达输卵管,以致于精卵不能结合形成受精卵,从而导致不孕。即使侥幸形成受精卵,粘连的宫腔缺少血供及激素支持的内膜,也可能无法为胚胎提供足够的养分,局限其发育,这就导致了反复种植失败,胚停、流产的情况。


宫腔粘连术后,如何尽快生育?


STEP1 

宫腔粘连手术后的3-6个月是怀孕的适合窗口期超过这个时间宫腔可能会重新粘连,怀孕的概率会大幅降低。宫腔粘连患者应在此时间段抓紧备孕。

STEP2 

当出现宫腔粘连时,内膜变薄、纤维化瘢痕形成,宫腔环境不利于胚胎成长,特别是中、重度的宫腔粘连患者,反复多次重复手术,即使再次分离粘连也并不能保证正常的孕育功能,因为此时的子宫就像沙漠化的土壤,寸草难生。因此,这类患者应先恢复子宫内膜的组织结构和功能,优化宫腔环境。

STEP3 

术后复查宫腔镜通过后,内膜合适的患者,就应该尽快怀孕必要时可以采取辅助手段,如药物促排或人工授精等。


宫腔粘连是对生育功能有严重危害且
治疗效果较差的宫腔疾病
在我国的发病率居高不下
如果你有不孕、习惯性流产、胎停等情况
建议做一次宫腔镜检查


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