不孕不育#输卵管性不孕的原因有哪些,哪些女性需要做输卵管检查?

刘颖医生 发布于2023-11-01 16:06 阅读量348

本文由刘颖原创

输卵管性不孕症究竟是啥?今天就带您了解女性不孕症的主要元凶——输卵管性不孕。


  人类传宗接代比较复杂,不但需要好的种子、肥沃的土壤,还需要一名“后勤部长”运送精子、卵子,以及把受精卵运送到子宫腔。这名优秀的后勤部长就是“输卵管”,对于女性怀孕功不可没。


  所以,如果输卵管出了问题,一定会造成女性不孕。输卵管因素引起的不孕在女性不孕中占大多数。有人因为输卵管堵塞没有及时治疗导致输卵管功能缺失而终生无法怀孕。

输卵管不孕导致的原因




  输卵管性不孕主要是指排除其他因素,由于输卵管阻塞、粘连、积水等因素引起输卵管伞端拾取卵子,及运送受精卵进入宫腔着床的功能丧失而导致的不孕情况:


1

输卵管通而不畅


  引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。


  这种一般可以使用腹腔镜进行疏通。经治疗,大部分患者可以怀孕。


2

输卵管闭塞不通


  损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。


  这种情况,可通过宫腹腔镜联合手术进行输卵管疏通。一般来讲,手术效果较好。



3

输卵管完全不通


  损坏程度较大且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致。


  这种情况一般需要术后进行试管婴儿助孕。


4

输卵管不通积水


  输卵管不通积水大多是由于输卵管伞端的梗阻形成的。


  这种情况一般需要通过抗生药物进行消炎,然后在根据输卵管堵塞和积水的情况下进行手术及物理方面的治疗。


哪些情况需要做输卵管检查?




1

备孕1年以上未怀孕


  不孕症的检查中,在经过男方精液检查、女方妇科检查、排卵监测等检查都正常的情况下,应做输卵管通畅度的检查。做输卵管检查是为了解宫腔形态、确定有无子宫畸形,有无宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等。


2

有过人流宫腔操作病史


  无论是药流还是人流,都会对女性宫腔造成伤害,发生输卵管炎,宫腔粘连的几率会增加,所以有必要检查输卵管。


3

有过宫外孕病史


  有宫外孕史的女性发生妇科炎症的可能性较大,输卵管也可能受牵连,因此在准备怀孕时,需要检查是否有输卵管阻塞、粘连或积水的情况。



4

做过输卵管结扎


  检查输卵管切除或切断的具体部位及损伤情况,评估修补成功率,为进行输卵管修补术做准备。


5

输卵管疏通后一年仍无法怀孕


  检查输卵管恢复情况,确认是否有粘连、堵塞等现象。


  针对输卵管性不孕的患者,医生在评估输卵管的结构和功能对于不孕症的诊治非常重要。




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