备孕检查#备孕一年屡试不中,35%是因为“它”出了问题!

刘颖医生 发布于2023-10-29 15:52 阅读量597

本文由刘颖原创


怀孕生子的过程比较复杂
不但需要好的种子、肥沃的土壤
还需要一名“后勤部长”运送精子、卵子
以及把受精卵运送到子宫腔
这名优秀的后勤部长就是“输卵管”

对于女性怀孕功不可没


所以,如果输卵管出了问题,
一定会造成女性不孕。
输卵管因素引起的不孕占大多数
有人因为输卵管堵塞没有及时治疗
导致输卵管功能缺失而终生无法怀孕


精卵的鹊桥,孕育的天堑

输卵管是卵子排出、精卵相遇的重要通道,这里出了问题想怀孕都难。

输卵管性不孕约占女性不孕的25%-35%,是女性不孕最主要的病因之一。输卵管梗阻、周围炎、功能异常和先天性畸形等都可以引起输卵管性不孕。除此之外,有过盆腔炎性疾病、异位妊娠史、盆腹部手术史、阑尾炎、宫腔操作史、子宫内膜异位症的妈妈也要注意,这些高危因素也会增加输卵管不孕的风险。

输卵管不孕导致的原因 

输卵管性不孕主要是指排除其他因素,由于输卵管阻塞、粘连、积水等因素引起输卵管伞端拾取卵子,及运送受精卵进入宫腔着床的功能丧失而导致的不孕情况: 

01

输卵管通而不畅

 引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。

  这种一般可以使用腹腔镜进行疏通。经治疗,大部分患者可以怀孕。

02

输卵管闭塞不通

损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。

这种情况,可通过宫腹腔镜联合手术进行输卵管疏通。一般来讲,手术效果较好。


03

输卵管完全不通

损坏程度较大且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致。

这种情况一般需要术后进行试管婴儿助孕。

04

输卵管不通积水

  输卵管不通积水大多是由于输卵管伞端的梗阻形成的。
  这种情况一般需要通过抗生药物进行消炎,然后在根据输卵管堵塞和积水的情况下进行手术及物理方面的治疗。



哪些情况需做输卵管检查?


01

备孕1年以上未孕

  不孕症的检查中,在经过男方精液检查、女方妇科检查、排卵监测等检查都正常的情况下,应做输卵管通畅度的检查。做输卵管检查是为了解宫腔形态、确定有无子宫畸形,有无宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等。

02

有过人流宫腔操作病史

  无论是药流还是人流,都会对女性宫腔造成伤害,发生输卵管炎,宫腔粘连的几率会增加,所以有必要检查输卵管。


03

有过宫外孕病史

  有宫外孕史的女性发生妇科炎症的可能性较大,输卵管也可能受牵连,因此在准备怀孕时,需要检查是否有输卵管阻塞、粘连或积水的情况。


04

做输卵管管结扎

  检查输卵管切除或切断的具体部位及损伤情况,评估修补成功率,为进行输卵管修补术做准备。

05

疏通后一年仍无法怀孕

  检查输卵管恢复情况,确认是否有粘连、堵塞等现象。
  针对输卵管性不孕的患者,医生在评估输卵管的结构和功能对于不孕症的诊治非常重要。


相关疾病: