不孕检查#不孕,该怎么一步步排查原因?

刘颖医生 发布于2023-10-08 16:43 阅读量670

本文由刘颖原创


育龄女性有正常性生活、

未避孕未孕1年以上称为不孕症。


既往无妊娠史、未避孕未孕1年以上者

原发不孕


既往有妊娠史、而后未避孕未孕1年以上

继发不孕



NO.01


怀孕必备的因素


(1)男性正常的精液及同房时正常的射精。

(2)女性正常的排卵功能。

(3)女性输卵管通畅及运输功能正常。

(4)女性正常的子宫腔及良好的子宫内膜。


以上任何一个因素都可能引起不孕。既可能是女性因素,也可能男性因素,也可能是双方因素,少部分可能是不明原因。













NO.02


女性不孕常见的盆腔因素


输卵管异常、慢性输卵管炎、盆腔粘连、盆腔炎症、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎、生殖器肿瘤、生殖道发育畸形等。


其次还有排卵障碍:持续无排卵、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能减退、低促性腺激素性性腺功能不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征等。













NO.03


男性不育因素


主要是生精障碍和输精障碍。常见于精液异常、性功能异常等。













NO.04


其他因素


不明原因、免疫因素、潜在的卵母细胞质量异常、受精障碍、遗传缺陷等。















那么怎么进行不孕症的检查呢?

不孕症检查步骤如下


(1)男性病史采集、常规体格检查、及专科检查,排精2天以上、7天以内化验精液,性激素检查等。

(2)女性病史采集、常规体格检查及专科检查,月经来潮3天内化验性激素六项及相关项目,专科B超检查窦卵泡数目。

(3)女性建议三维阴道彩超检查子宫附件。

(4)结合女性卵巢功能,女性在男性精液结果正常或稍差的情况下,可行子宫输卵管造影检查。

(5)女性超声监测排卵情况

(6)女性必要时宫腹腔镜检查













温馨提醒:不孕检查需男女双方同时才有效,单方面的检查并不能解决问题,最后还要根据双方的检查结果来制定具体的助孕方案。



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