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多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,常引起一系列代谢紊乱和并发症,如胰岛素抵抗、糖耐量异常、血压升高、代谢综合征等,因此PCOS女性即使受孕,流产和妊娠并发症的风险亦增加,那试管成功的多囊卵巢综合征女性应该怎么保胎,顺利生下健康可爱的宝宝呢?
一、按时产检
PCOS孕妇早产率是正常孕妇的3倍,因此一确诊怀孕就可以去产检,要在孕早期评估是否是继发妊娠期糖尿病的风险,根据生殖医生建议着手控制血糖。
PCOS孕妇妊娠期糖尿病的发病率是普通孕妇的数倍,因此在24-28周需要进行糖尿病的筛查。
PCOS的孕妇妊娠期高血压疾病发生率为5%,如果BMI>30,且高龄>35岁,就是子痫前期的高危人群了。
二、适当补充孕酮
孕激素保胎治疗主要适合于黄体功能不足、先兆流产、曾经有过自然流产史、高龄孕妇以及多囊卵巢综合征妊娠的女性。PCOS属于内分泌失调性疾病,怀孕后体内孕激素水平有点低,易导致流产,所以一般需要做好保胎。
在医生指导下适当补充天然的孕激素,但不能盲目用药。孕酮的选择可以口服、阴道用药或肌肉注射。
三、避免流产发生
在未孕前要进行生活方式干预,如控制饮食,增强运动,积极减重等。
怀孕后进行定期的HCG、孕酮测定及B超检查;黄体功能支持治疗;如有妊娠期糖尿病需进行饮食控制及降糖治疗等。
对有2次以上流产的多囊卵巢综合征女性,建议进行病因筛查后针对性保胎。
四、生活方式干预
1.积极调整饮食:PCOS患者在怀孕初期,饮食以清淡为主,不能盲目进补;改变不良的饮食习惯,戒烟、少酒、少咖啡。
2. 适当运动:适量规律的运动,不仅能有效改善胰岛素敏感性,帮助维持正常血糖水平;还能影响神经内分泌系统,改善整体代谢水平。
3. 保持心情愉悦:心理状态(如压力、沮丧和抑郁等)会影响宝宝发育,因此保持美丽的心情很有必要哦!