试管移植前一定要做宫腔镜检查吗?

袁琳医生 发布于2024-07-17 10:51 阅读量354

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宫腔镜检查什么,哪些情况需要做,试管移植前一定要宫腔镜检查吗?带着这些问题,我们来了解今天的主角:生殖医生的“黄金瞳”—宫腔镜技术!


宫腔镜检查是通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口,同时针对病变组织准确取材并送病理检查。

利用它,生殖科医生可以通过显示屏直视,清楚了解到宫颈、宫腔内的形态结构,了解子宫内膜的情况,有无明确的病变等等,从而给不孕症患者的诊治带来诸多益处。



哪些情况需要做宫腔镜检查


子宫腔是胚胎着床和生长发育的地方,是孕育生命的摇篮,其内部环境直接影响到了胚胎的发育,因此有下列病变,生殖医生会建议做宫腔镜检查:

1.超声提示宫腔病变;
2.异常子宫出血;
3.宫腔粘连;
4.子宫纵膈;
5.子宫内膜息肉;
7.评估输卵管造影异常时宫腔内病变;
8.节育环的定位及取出;
9.宫内残留物的定位及取出等。



宫腔镜对辅助生殖的作用


1.用于不孕患者宫腔状况的评估

可以在宫腔镜直视下诊断:子宫内膜炎、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。

研究表明,不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素,在病变治疗后,妊娠率与正常宫腔相同。因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查,可改善妊娠率。

2.用于生殖医学方面的治疗

宫腔镜下可切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘连,切除子宫纵膈等。

另外:宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应,能引起细胞因子和生长因子的释放,炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。

3.方便移植

宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。


试管移植前都必需做宫腔镜吗


并不是每个患者移植前都一定要做宫腔镜,医生通过B超影像、照影检查及临床经验可以大致判断是否需要宫腔镜检查。

但是如果反复移植失败患者,排除了胚胎的原因,那么检查一下子宫腔的状况,是很有必要的。


宫腔镜手术预约时间及注意事项


门诊宫腔镜的预约流程:

月经干净后第二天回院完善术前检查,检查结果无异常即可办入院手术,拿住院证办理住院手续、交押金2000元,带上门诊病历按照手术排定的时间前往妇科住院部六楼等候手术并做好术前准备。


住院宫腔镜的预约流程:

月经干净后第二天回院完善术前检查,检查结果正常即可办入院手术,拿住院证办理住院手续、交押金1000元,带上门诊病历术早上十点前往妇科住院部六楼等候手术并做好术前准备。


注意事项

如果医生安排了静脉全麻者,术前需不吃任何东西(禁食)8小时以上,不喝任何东西(禁饮)6小时以上

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