常常听做试管婴儿的姐妹诉苦：前期促排卵打针已是千疮百孔，好不容易盼到胚胎移植，又变成了药罐子，这些保胎药可不可以省省啊？
不可以！
众所周知，黄体功能不全会导致自然流产，而大部分做试管婴儿的姐妹都存在一定程度的黄体功能不全，主要有以下3个原因：
1、在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育，而在试管周期中，由于多个卵泡同步发育，较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短；
2、做试管婴儿的患者，大部分都进行了控制性超促排卵，由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节，停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复，导致早孕期黄体功能不全；
3、在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失，也会影响黄体功能。
因此，对于做试管婴儿的患者，因为自身黄体功能不全，在进行胚胎移植后，通常需要黄体支持，即保胎，所以大家口中的保胎药非但不能省，还要坚持按时用！
移植后常见黄体支持药物
包括微粒化黄体酮胶囊和地屈孕酮，其对孕激素受体具有高度选择性，全部作用均由孕酮受体介导，与其他受体结合少，不良反应小，口服易吸收。
为油剂型黄体酮，注射后迅速吸收，无肝脏受过效应，生物利用度高。能提高黄体期血清孕酮浓度，改善黄体功能，提高胚胎移植妊娠率，其疗效已较为肯定。
但注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿，吸收恢复需较长时间，患者耐受性较差。
主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊。它经阴道途径吸收后迅速吸收并扩散至宫体，完成子宫内膜向肌层的扩散。主打的功效是提高盆腔局部的血药浓度。
血清中孕激素浓度显著低于肌肉注射黄体酮，可减少全身不良反应，且疗效相同、使用方便、无痛苦，但价格较贵。
对于如何选择不同剂型的黄体酮，或许有人会问：哪个效果更好呢？为啥医生要给我用这个？
其实他们的功效都是可以的，临床上也都在应用。就像米饭和馒头都能让人吃饱一样，是根据个人喜好和需求来的，并不能说哪个好或者不好。
以前没有那么多选择的时候，注射黄体酮是主力，但是长期使用不仅患者注射起来麻烦，还可能出现一些不良反应。口服和阴道用药的出现，提高了患者的用药舒适度，但价格上也有所提高。
肌肉注射则好在价格便宜，临床上也经常出现几种剂型联合使用的情况。所以具体如何选择药物还是要根据姐妹的实际情况综合考虑。
