自2024年10月1日起，“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务价格项目纳入广东省基本医疗保险支付范围，以下针对大家普遍关心的问题，我们进行了整理和解答。（本文所有解释均仅限于广东省自10月1日起纳入报销范围的8项辅助生殖技术医疗服务报销）
01
所有辅助生殖技术的项目都能报销吗？
根据省医保局文件，本次医保政策仅将8项医疗服务纳入报销范围，包括：取卵术、胚胎培养、胚胎移植、组织和细胞活检、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射。未纳入医保的项目仍需自费。
02
报销比例是多少？有限额吗？
本次纳入医保的项目按一类门特待遇报销，无需选定治疗机构，无起付线，报销比例与连续参保时间挂钩，为60%-90%。
最高支付限额为基本医保统筹基金年度支付限额，与本市上上年度在岗职工年平均工资和连续参保时间挂钩。（详见下表）注：异地医保遵循参保地政策。
03
个人医保账户没钱会影响使用吗？
不影响，上述8项辅助生殖类诊疗项目费用由医保统筹基金按规定支付。
04
深圳一档、二档、居民医保在使用时有无区别？
上述8项辅助生殖类诊疗项目费用的医保报销按照深圳一类门特待遇标准执行，深圳一档、二档及居民医保享受同等的一类门特待遇。二档及居民医保需使用普通门诊统筹报销需绑定我院下属社康。
05
10月1日之后部分项目的价格会发生变化吗？
是的。根据文件政策，各市区将根据省医保局的指导重新制定具体政策，包括价格调整和报销比例，部分自费项目的价格也会有所变化。（下表为本院最新定价）
06
来院直接刷医保卡就可以报销吗？
不是的。参保人需要先到具有门诊特定病种诊断资质的定点医疗机构办理病种认定手续（病种名称：不孕不育辅助生殖技术治疗），认定通过后方可享受该待遇。
07
如何进行“不孕不育辅助生殖技术治疗”病种认定？
深圳恒生医院为具有该病种门诊特定病种诊断资质及治疗资质的定点医疗机构（宝安区唯一一家），参保人可在本院完成检查、诊断、病种认定以及后续的治疗和报销。参保人携带身份证正反面/医保卡复印件以及相关病历来院就诊，医生及助理会帮助参保人完成后续流程。
08
最快什么时候能用上辅助生殖医保报销？
10月1日起，参保人可在完成病种认定后使用上述8项辅助生殖类诊疗项目费用的医保报销，一般情况下，最早的医保报销发生在“取卵术”一项中，也就是说，参保人经病种认定后，最快可在缴付“取卵术”费用时使用医保报销。
09
夫妻双方都需要进行病种认定吗？
是的，夫妻双方均完成病种认定后，方可享受完整的8项辅助生殖技术诊疗项目费用报销，否则，只可报销其中一方（完成病种认定一方）所进行的诊疗项目。
10
深户和非深户的报销比例一样吗？
一样。只要是深圳医保参保人，不论户籍所在地，均享受同等的门诊特定病种待遇。
编辑：品牌管理部
资料来源：深圳恒生医院生殖医学科
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