常常听做试管婴儿的姐妹诉苦：前期促排卵打针已是千疮百孔，好不容易盼到胚胎移植，又变成了药罐子，这些保胎药可不可以省省啊？
不可以！
众所周知，黄体功能不全会导致自然流产，而大部分做试管婴儿的姐妹都存在一定程度的黄体功能不全，主要有以下3个原因：
1、在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育，而在试管周期中，由于多个卵泡同步发育，较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短；
2、做试管婴儿的患者，大部分都进行了控制性超促排卵，由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节，停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复，导致早孕期黄体功能不全；
3、在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失，也会影响黄体功能。
因此，对于做试管婴儿的患者，因为自身黄体功能不全，在进行胚胎移植后，通常需要黄体支持，即保胎，所以大家口中的保胎药非但不能省，还要坚持按时用！
移植后常见黄体支持药物
包括微粒化黄体酮胶囊和地屈孕酮，其对孕激素受体具有高度选择性，全部作用均由孕酮受体介导，与其他受体结合少，不良反应小，口服易吸收。
为油剂型黄体酮，注射后迅速吸收，无肝脏受过效应，生物利用度高。能提高黄体期血清孕酮浓度，改善黄体功能，提高胚胎移植妊娠率，其疗效已较为肯定。
但注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿，吸收恢复需较长时间，患者耐受性较差。
主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊。它经阴道途径吸收后迅速吸收并扩散至宫体，完成子宫内膜向肌层的扩散。主打的功效是提高盆腔局部的血药浓度。
血清中孕激素浓度显著低于肌肉注射黄体酮，可减少全身不良反应，且疗效相同、使用方便、无痛苦，但价格较贵。
对于如何选择不同剂型的黄体酮，或许有人会问：哪个效果更好呢？为啥医生要给我用这个？
其实他们的功效都是可以的，临床上也都在应用。就像米饭和馒头都能让人吃饱一样，是根据个人喜好和需求来的，并不能说哪个好或者不好。
以前没有那么多选择的时候，注射黄体酮是主力，但是长期使用不仅患者注射起来麻烦，还可能出现一些不良反应。口服和阴道用药的出现，提高了患者的用药舒适度，但价格上也有所提高。
肌肉注射则好在价格便宜，临床上也经常出现几种剂型联合使用的情况。所以具体如何选择药物还是要根据姐妹的实际情况综合考虑。
生殖医学科成立于2012年，是复星医疗集团重点专科，于2015年通过国家级辅助生殖技术评审，获批开展试管婴儿和人工授精技术，是具备人类辅助生殖技术资质的医疗机构。
生殖医学科由拥有一支由国内大型生殖中心临床及实验室专家为核心的高级生殖专科技术团队，20余年生殖医学专业技术及管理经验的邓伟芬主任担任学科带头人；清华大学朱元昌博士担任实验室主任；王凤副主任医师担任临床主任，韦继红主任医师、王宝峰副主任医师担任诊室主要负责人，并囊括妇科内分泌、生殖男科、胚胎学家、遗传学家、中医妇科和专业护师等专业人才近80人，其中，高级职称7人，中级职称15人，博士、硕士16人，专业覆盖面广，知识体系丰富，让不孕不育患者得到全方面多角度的规范诊疗。
目前可开展常规项目：
1、第一代试管婴儿（IVF-ET）
2、第二代试管婴儿（ICSI）
3、供精试管婴儿
4、夫精人工授精（AIH）
5、不孕不育诊断
6、胚胎、卵子、精子冷冻，微量精子冷冻
7、囊胚培养和囊胚移植、囊胚冷冻
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资料来源：深圳恒生医院生殖医学科
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