不开刀、安全、有效、痛苦小、还能保护女性生育能力!深圳恒生医院生殖医学科妇科病房开展超声引导下穿刺硬化治疗卵巢巧克力囊肿技术

邓伟芬医生 发布于2022-04-07 08:56 阅读量1585

本文由邓伟芬原创

卵巢巧克力囊肿又叫子宫内膜异位囊肿,是育龄期妇女比较常见的一种疾病,主要是异位内膜在卵巢皮质内生长、周期性出血,形成单个或多个囊肿,陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体,似巧克力样,故俗称卵巢“巧克力囊肿”。

卵巢巧克力囊肿危害较大,它会引起痛经,并随时间的延长,年龄的增加,越来越痛,进行性的加重;还能侵蚀卵巢,破坏卵巢组织,影响生育能力;巧囊甚至还有癌变的可能,所以对于巧囊,医学上提倡早诊断、早治疗!

近日,深圳恒生医院生殖医学科开设妇科病房,成功完成一例超声引导下卵巢巧克力囊肿穿刺抽吸硬化治疗手术。

37岁的张女士7年不孕,月经规律但有痛经,卵巢储备功能低下,来恒生生殖医学科试管助孕,超声检查提示右侧卵巢巧克力囊性肿块,大小75*73*70mm,囊壁较厚,囊内充满点状细密回声;CA125升高(CA125是卵巢癌早期诊断、预后判断、监测复发的重要指标)。

邓伟芬主任和王凤主任结合患者身体情况评估后,决定实施超声引导下穿刺硬化治疗卵巢巧克力囊肿技术。



图片发自160医生App


手术前


在完善血常规、凝血功能、肝肾功能、感染四项等术前常规检查后,王凤主任、汪华玲医生与麻醉科医生及护理团队密切配合,采用双腔取卵针经阴道穿刺巧囊,抽取囊液,用了1个小时左右的时间,安全精准为张女士完成超声引导下囊肿穿刺硬化治疗手术。



手术抽出了巧克力样囊液约150ml,再经生理盐水反复冲洗至囊液变清、无水酒精100ml置入囊内,固化囊壁。整个手术过程在麻醉下进行,患者无不适,术后效果立显,囊肿消失。


手术中


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手术后


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超声引导下穿刺硬化治疗卵巢巧克力囊肿技术,是近年来逐渐流行起来的超微创技术。是指在超声指引下,用一根细的穿刺针经过皮肤或阴道穿刺,进入囊肿内,抽出囊内陈旧性积血,然后注入硬化剂药物(无水酒精或聚桂醇),通过硬化剂药物将囊肿内壁的内膜组织杀死,使其失去随月经周期增生的能力,从而起到治疗的目的,且术后无疤痕,复发率低。

超声引导下穿刺硬化治疗卵巢巧克力囊肿技术,最大的特点就是病人不用开刀,痛苦小,时间短,费用低,避免传统手术切除巧囊对正常卵巢组织的损伤,最大限度保存卵巢生育功能。邓伟芬团队开展巧克力囊肿无水酒精固化结合试管婴儿提高妊娠率的研究近十年,已经帮助近千名患者成功妊娠,临床效果好,巧囊复发率低。

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