
是恶性度很高的消化系统肿瘤,40岁以上好发,男性多于女性;胰腺癌好发于胰头部,常浸润累及胰周围器官或组织,早期即可发生淋巴转移;壶腹部周围癌包括胆总管末端、壶腹部和十二指肠乳头附近的肿瘤;组织学类型以导管细胞腺癌最多见。

吸烟被认为是胰腺癌的主要危险因素;高蛋白和高脂肪饮食可增加胰腺对致瘤物质的敏感性;此外,糖尿病、慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的危险性高于一般人群。
胰腺癌并无特异症状,最常见的有腹痛、黄疸和消瘦。
1、上腹痛和上腹饱胀不适:最常见首发症状
多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛、阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射。

2、梗阻性黄疸:主要体征和症状
一般胰腺癌黄疸较多见且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸;黄疸多属阻塞性呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶粪便成陶土色。

3、体重突然明显下降
近期出现的无法解释的体重下降超过10%;约九成胰腺癌患者有迅速而显著发展的体重减轻,在胰腺癌晚期常伴有恶质;消瘦原因包括癌的消耗。

3、血糖突然升高
很多胰腺癌病人在临床中出现无诱因的糖尿病病史;因此对于年龄超过50岁,无明显诱因出现糖尿病症状者,均要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病。

手术切除是胰头癌治疗的有效方法,针对胰头癌需要做到早期发现、早期诊断和早期手术治疗。
手术治疗
对于早期可切除的胰腺癌,可选择进行根治性手术从而达到根治目的。
化学治疗
化学治疗主要是化疗药物通过人体血液系统到达全身,从而达到全身治疗的目的。化学治疗在胰腺癌中有着比较重要的地位,中期或晚期胰腺癌均需要进行系统的化学治疗。
靶向治疗
胰腺癌靶向治疗经过多年探索,临床上可用的靶向药并不多,如EGFR(表皮生长因子受体)的厄洛替尼,也可以相应选择阿达帕林等药物进行治疗。
讲解疾病有关知识,告知出现疼痛的原因,介绍帮助缓解疼痛的方法。
介绍手术环境、程序、术中配合方法、术后常见不适与并发症的预防措施、术后护理配合方法等。
讲解黄疸出现的原因及其对皮肤的影响,告知不能用力搔抓皮肤的原因,介绍皮肤自我保护方法。
告知凝血机制障碍的原因,嘱注意自我防护,避免外伤等。
讲解情绪与健康的关系,嘱保持情绪稳定,适当休息与锻炼。
绍进一步治疗(放、化疗等)的意义、方法、疗效、常见不适与并发症的预防、所需费用等信息。
鼓励坚持治疗,定期随访,发现异常征象及时就诊。

原创:刘翠霞
编辑:赖婕铭
初审:林志群
审核:史宪杰
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