
在进入“羊”圈之前,我认为只有喜欢没法控制,进入“羊”圈之后,才明白除了喜欢之外,咳嗽也是没法控制的。
很多人在转阴后仍一直不停地咳嗽,感觉要把肺管子咳出来了。那么有什么能够缓解咳嗽呢?
比如下面的新冠咳嗽咳痰缓解体位,总有一款适合你。
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又或者使用药物通过雾化的方式来缓解新冠咳嗽。
常见的雾化药物种类及作用
目前雾化吸入的药物主要有三类,包括:糖皮质激素、支气管扩张剂、黏液溶解剂。
糖皮质激素:代表药物包括布地奈德、倍氯米松、氟替卡松,主要作用为改善非细菌性气道炎症。
支气管扩张剂:沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵、左旋沙丁胺醇(儿童用),主要作用为快速舒张气道平滑肌,改善气道痉挛。
黏液溶解剂:对乙酰半胱氨酸,主要作用为降低气道分泌物的粘滞度,使其易于排出气道。
如何正确进行雾化?
氧气驱动雾化时,成人氧流量调节至6~8L/min,小儿氧流量调节至3~5L/min,观察出雾情况,避免将药液溅入眼内。
进行雾化吸入时尽可能选择舒适坐位或半卧位,用嘴深吸气、鼻呼气方式进行深呼吸,深呼吸有利于吸入雾滴在终末细支气管及肺泡沉降,使药液充分达到支气管和肺部。
雾化吸入过程中,如出现剧烈咳嗽、喘息等不适,及时通知医务人员进行处理,放缓吸入速度,必要时停止治疗。
雾化结束后,应及时洗脸,或用湿毛巾擦净口鼻部以下的雾珠,以防残留雾滴刺激口、鼻、皮肤而引起皮肤过敏,并充分漱口,去除口腔中的残留药液,尤其是使用激素类药物后,应立即使用清水漱口,以减少口咽部的激素沉积,减少真菌感染等不良反应的发生。
雾化结束后,应及时拍背排痰,使黏附于气管和支气管壁上的痰液脱落,保持呼吸道通畅。
雾化结束后,用清水及时冲洗雾化吸入装置连同连接管,待于备用。连接管内若进水,应拎起一头,将管内水分倾倒干净,避免未干便装起,容易滋生霉菌。避免两人或多人合用雾化器,以免引起交叉感染,雾化器使用一段时间后根据说明书有效期进行更换。
雾化吸入30分钟前最好不进食,防止雾化吸入时,药物刺激呼吸道和咽部,而引起恶心、呕吐。
如已进食,应清洁口腔分泌物和食物残渣,以防雾化中气流刺激引起呕吐。
雾化过程中,注意不要让雾化液进入眼睛,以免刺激眼睛出现不良反应。
雾化过程中若出现喘息气短、咽部不舒服、胸闷、心慌等不良反应,一定要马上停止,查看是否是由于过敏或雾化药物出现的不良反应。
做完雾化后,要求用淡盐水或者温开水漱口。还要用湿毛巾擦洗面部。
雾化结束后要休息一会,并进行必要的观察,查看是否有药物带来的不良反应。
雾化结束后要清洗雾化工具。
拍背祛痰的主要目的是通过振动使痰液流动,更容易排出。痰拍背适用于肺炎,痰排不出来,渗出物较多。拍背排痰要注意适用人群、手法、速度和力度。
拍背总体原则:手掌自下而上,由里到外拍,手掌成空心状。
要正确拍背排痰,使手掌呈杯状,拇指紧贴其他四指,保持关节不动,用肘关节带动手掌,使其平稳拍背。用这种方法,手扣里的空气比较多,敲击力度比较平均稳定。当敲击胸部时,正好听到空空空的声音。敲击声不是劈啪声。
有节奏地拍打肺部,从下往上,从外到内。从背拍到腋窝。如右肺,使患者左侧靠在床上拍背排痰。如果是左肺,身体右侧靠在床上拍背排痰,在换姿势的过程中拍背排痰。拍背排痰在背部两侧,也就是脊柱两侧,也就是肺部的位置。千万不要划中脊,以免受伤。
轻敲每个肺叶一到三分钟,轻敲相连的部位,要重叠轻敲一到三分钟。必要时可排痰仪器辅助促进痰液排出。
排痰机利用振动引流的原理排痰,当肺部感染的患者气道分泌物增多,痰液粘稠,痰鸣音明显时,可遵医嘱用排痰机行机械排痰。
具体使用方法:患者先去半坐卧位,上半身与床面呈90度。待护士检查仪器性能玩好后,患者将穿戴背心,连接空气软管,接通电源,选择合适频率,按启动键后开始重启排痰10-15分钟,使用结束后,患者安静休息5-10分钟即可。
注意事项:在使用过程中,需注意观察有无胸闷、气促等不适症状,频率、压力不宜过快、过高。
愿疫情散尽,父母平安。
愿从今往后的每一天,你我皆可平安。
愿我们在疫情以来第三个春暖花开季,无忧无虑,奔跑在阳光下,沐浴在春风中。
疫情退去,家人闲坐,灯火可亲,平淡的生活便是世间最好的光景。
愿病毒早日退去,我们还可以踏雪觅暗香,黄昏见梳影。
愿苍天保佑,愿时空转换,愿健康常在。
原创:刘翠霞
编辑:赖婕铭
初审:林志群
审核:史宪杰
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