类风湿关节炎会让人瘫痪吗?

王凯医生 发布于2020-11-24 14:26 阅读量6233

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在诊疗过程中当病人得知自己患了类风湿关节炎后,往往会变得十分紧张:一是害怕关节变形,二是害怕病情发展到后期自己无法正常活动,演变成“风瘫”。其实从医学上讲,类风湿关节炎除偶尔因颈椎半脱位压迫脊髓引起真正的瘫痪外,一般是不会侵犯中枢神经系统,也就是说一般是不会引起真正意义上的瘫痪。

类风湿关节炎病人的关节功能分为以下4级。

Ⅰ级:胜任日常生活中的各项活动。早晨起床会有晨僵活动,但只会持续一会。大多只是一个手指疼痛。

Ⅱ级:能生活自理和工作,非职业性活动受限。病情发展,开始侵蚀到其他关节,关节的疼痛加重,对于病人的生活出现一定的影响,但还是可以正常活动。

Ⅲ级:能生活自理,但职业和非职业活动受限。关节的疼痛加剧,甚至出现关节的肿胀与变形,生活受到很大影响。

Ⅳ级:生活不能自理,且丧失工作能力。大部分关节出现变形残疾,部分患者同时导致其他病变等。

因此一般病人所说的“风瘫”,其实指的就是关节功能已经发展到Ⅳ级者。

据国外的数据统计,类风湿关节炎病人能正常工作者约占15%,正常活动轻度受限者为40%,正常活动严重受损者为30%,因残障生活难以自理者为15%。

有人曾随机抽出100例类风湿关节炎病人检测他们的关节功能,其中Ⅱ、Ⅲ级共占90%,I级和Ⅳ级各占5%。30多年来,对3万余例病人的观察中认为:大多数“风瘫”是暂时的,只有少数是永久性的。

不少病人在病程的早期或中期就能够得到及时的治疗,他们原来因四肢部分关节或全部关节肿痛,而终日不离床椅。在经过适当的治疗,多数能迅速得到好转,不但生活能自理,有的还能参加原来的工作。如果到了疾病的晚期,因关节强直、畸形、肌肉萎缩,连吃饭、穿衣、大小便都要别人料理,这时药物治疗已难以奏效,最后还可以通过人工关节置换等手术,得到较好的治疗效果。

因此,如果患上了类风湿关节炎的病人,早期得到合理的治疗,配合医生的活动,病情是不会再继续加重的。要能够相信医生,切忌一味害怕,以至于被类风湿关节炎所吓“瘫”了。

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