现在随着人们对自身健康关注度的增高，越来越多的患者尤其是年轻患者对强直性脊柱炎（AS）的认识逐渐加强，但因为AS是慢性病、无法得到彻底的治疗。很多患者对治疗采取消极态度，可他们不知道的是随着医学的发展和新药物新方案的临床应用，AS的预后已显著改善，大多数患者在早就诊、早治疗的情况下，可像健康人一样生活和工作。下面我为大家详细阐述下AS的治疗目标及相关治疗方案，增强AS患者战胜疾病的信心。

AS的治疗目标

① 缓解症状和体征——消除或尽可能最大程度地减轻症状，如腰背痛、晨僵和疲劳。

② 恢复功能——最大程度地恢复患者身体功能，如脊柱活动度、社会活动/工作能力。

③ 防止关节损伤——防止累及髋、肩、中轴和外周关节的患者的新骨形成、骨质破坏、骨性强直和脊柱变形。

④ 防止脊柱疾病的并发症——防止脊柱骨折、屈曲性挛缩，特别是颈椎。

⑤ 提高患者生活质量。

AS的治疗方案

目前，AS尚无根治方法。AS患者如能及时诊断并通过合理治疗，达到控制症状；同时保持良好的姿势，防止脊柱或关节变形；必要时通过手术矫正畸形关节；以上可最大程度地控制疾病进展、改善患者长期生活质量，保留或正常化患者社会功能及社会参与度。AS的主要治疗方法包括：非药物治疗、药物治疗。

1.非药物治疗

① 对患者及其家属进行疾病知识的教育，包括考虑患者的社会心理和康复的需要。

② 劝导患者要合理和坚持进行体育锻炼，游泳是很好的有效辅助治疗方法之一。

③ 站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势，坐位应保持胸部直立，应睡硬板床，枕头要矮（如有上胸或颈椎受累应停用枕头）。

④ 对疼痛或炎性关节或软组织给予必要的物理治疗。

⑤ 建议吸烟患者戒烟。

2.药物治疗

AS的药物治疗主要包括：非甾体抗炎药、雷公藤、糖皮质激素等。

非甾体抗炎药：有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，更应特别注意。

雷公藤：国内最初用雷公藤酊治疗AS，有消炎止痛作用，疗效较酊剂好，服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。

糖皮质激素：它是一种主要对糖代谢产生影响的激素；又由于其具有强力的抗炎作用，也被称为抗炎皮质激素。副作用有诱发和加重感染和消化性溃疡，撤药后会引起“反跳反应”，使病情加重。

强直性脊柱炎差异性极强，在临床表现上的轻重程度往往差异较大。有的患者病情反复持续进展，有的患者则长期处于相对稳定状态，轻度AS患者甚至保持几乎全部的功能和就业能力。因此，针对AS的治疗，应强调个体化，由专业风湿科医师决定治疗方案，患者应做到规律治疗和定期随诊，切忌自行增、减或停用药物，在规范治疗下大部分患者是可以保持病情稳定、正常生活的。