
痛风石又叫痛风结节,多发于慢性痛风性关节炎患者,是由于血液中尿酸水平较高,导致体液的pH值下降,酸性环境中尿酸与钠离子结合形成大量尿酸钠结晶,然后在软组织中沉积引发慢性炎症和纤维组织增生,最终形成结节肿,由于质地偏硬,性状与圆形石子相似而被称为痛风石。痛风石到底该不该做手术取出来?
痛风石外科治疗的适应证
1.经过系统治疗的确诊痛风患者,病情未得到有效控制,影像学证实有痛风石造成组织破坏逐渐加重。
2.痛风石破溃,或即将破溃者。
3.骨、软骨组织破坏严重程度逐渐增加,范围逐渐扩大。
4.神经、血管、肌腱受压。
5.痛风石逐渐增大影响患肢功能及患者生活质量。
6.严重的全身多处痛风石沉积者的减负治疗。
7.痛风急性发作是秋水仙碱无效或不能耐受药物者。
8.过大痛风石影响外观,患者积极要求手术治疗。
痛风石外科治疗的目的
矫正关节畸形。
保留和改善关节功能,有神经压迫症状时早期手术减压,有利于神经功能的恢复,也可帮助确诊。
对较多、较大的痛风石患者,手术可降低体内尿酸的总量,减少尿酸结晶对肾功能和关节软组织的进一步破坏。
有利于痛风的控制。