畸形精子症

姚雷雨医生 发布于2020-04-20 17:03 阅读量7267

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精子畸形率高,胎儿畸形率也高?


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最近在临床中,经常会碰到患者这样问“医生,你看这个,精子畸形率这么高,还能生个正常的宝宝么,会不会导致胎儿也是畸形的呢?”。

其实,并不是这样的。精子的精子和胎儿畸形没有必然的直接关系。

什么是精子畸形率呢?按照最新版的世界卫生组织新修订的标准(WHO第五版),畸形率超过96%,也就是正常形态的精子不足4%,那么称之为畸形精子症,也可以简称为畸精子症。

精子的产生需要经历一段漫长的旅程,如同唐僧师徒西天取经一样需要历经九九八十一难,才能从原始的精原细胞经过不停地分裂,形成精子细胞,最后形成“蝌蚪状”的精子。精子在睾丸中形成后还需要经过一段漫长的旅途,才能成熟并具备使卵子受精的能力。在这段漫长的旅程中,会受到各种“妖魔鬼怪”的干扰,导致产生畸形的精子。

根据目前WHO最新的标准,形态正常的精子需要严格按照形态学标准来诊断,这些精子是被认为具有一定的受精潜能的。所以,正常形态的精子比例越多,受精的几率也就越高;相反,正常形态的精子比例越低,也就是畸形率越高,受精的机会也会下降。

大多数形态异常的精子,其内在的核心即精子所携带的遗传物质DNA是正常的,当与卵子结合受精后,所产生的受精卵的DNA也将是正常的。

医生,那么为什么有的胎儿还会产生畸形呢?

因为精子和卵子受精结合形成受精卵只是胚胎开始的第一步,受精卵在发育成胎儿,再到最终分娩,是受到各种因素影响的。首先,胎儿发育过程自身染色体异常、基因突变或者基因异常可以导致胎儿畸形;其次,怀孕过程中接触致畸因素,如孕妇感染细菌或病毒、接触某些药物、接触过量放射线等等,也可导致胎儿畸形。通常,胎儿在生长发育过程中,畸形的胎儿会自然选择淘汰即出现胎停、流产等,少部分可以发育至正常分娩。

所以畸精子症和胎儿畸形没有必然直接的联系。

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