
包茎和包皮过长是男性外生殖器的常见病,虽然男婴出生后随着阴茎和包皮的发育,3岁后90%的生理性包茎逐渐自愈,至17岁尚有包茎者不足1%。
包茎的危害:
包茎可妨碍排尿,易导致包皮垢沉积、反复发作阴茎头包皮炎及上行性尿路感染,并可诱发阴茎癌;若包茎严重,可引起排尿困难甚至尿潴留;。包皮垢积累时,可有阴茎头刺痒感;还会影响未成年人的阴茎发育,婚后影响夫妻性生活和谐。
不仅如此,放任包茎不管,还会造成一系列的并发症出现:
可使包皮龟头黏膜水肿、充血、糜烂、反复交叉感染,形成包皮龟头炎、包皮粘连、包皮结石,甚至发生包皮嵌顿,导致包皮龟头坏死等严重后果;同时还可通过夫妻性生活将多种病菌带入女性体内,导致女性阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈癌等疾病的发生。
儿童包茎手术,需要注意以下几点:
1、手术方案非常重要:对于没有明显阴茎外观畸形的包茎,通常可以行包皮环切术,如果存在明显阴茎外观畸形的疾病,如隐匿性阴茎、蹼状阴茎、尿道下裂等不能单纯行包皮环切术,否则可能会出现严重后果。
2、抓紧手术时机:对于包茎手术的年龄,一般认为在三岁之后,青春发育期之前。临床上对于包皮过长或者包茎的现象,一般小于三岁以内的儿童,属于生理性包茎,如果没有特殊的红肿、疼痛,以及分泌物增多的情况,不需要进行包皮环切。
大于三岁小于18岁以内的青少年患者中:如果没有特殊的不适症状,比如没有出现包皮垢增多,异味中,以及包皮龟头炎的发生,也不必做包皮环切手术。反之,就需要及时进行包皮环切手术了。
3、术前沟通:包茎手术目前已非常成熟,患儿只需要做好术中配合即可,所以术前家长与孩子的充分沟通非常重要,取得孩子的信任,减少紧张情绪。
4、术后护理注意事项:
①需要密切观察排尿情况、局部创面渗血水肿情况及阴茎头颜色,如果出现排尿困难或阴茎头变紫发黑,则需立即放松包扎敷料;
②术后有轻度疼痛,可不作特殊处理;
③术后早期阴茎头部渗出较多或包皮水肿都属于常见现象,无需紧张,一般都能恢复;
④术后最好休息1-2天,可以卧床休息。尽量少走动,以防术后活动出血;
⑤饮食方面尽量吃清淡食物,少吃辛辣,刺激性强的食物;
⑥治疗结束后,还是以宽松透气性好的内裤为好,同时保持阴茎头向上,减轻水肿;
⑦术后需加强换药及局部卫生,避免出现包皮感染发生。