小疝大问题

王秀良医生 发布于2024-05-02 19:54 阅读量585

本文由王秀良原创

小儿腹股沟疝是小儿外科常见疾病,绝大多数患儿经过一次手术即可得到根治。但有部分患儿为小儿腹股沟疝中特殊情况出现反复术后复发。    近日我科收到来自西藏患儿求助,患儿在出生后2岁至今的10年中在不同医院,共经过4次腹股沟疝手术,其中包括传统开放手术和腹腔镜手术,但术后均出现了复发。近日患儿经我院帮扶系统转诊至普外科肖东主任医师团队(包括王秀良、徐皓中、张翅医生),经肖主任判断:患儿腹股沟疝反复复发原因为腹股沟疝中特殊类型:腹股沟直疝,既往手术医院及医生未辨识出是腹股沟直疝,均按照腹股沟斜疝进行手术,因此无论开放手术及微创手术均出现术后短时复发。  患儿本次来我科后立即安排了腹腔镜微创手术,术中证实了术前肖东主任推测,确认为腹股沟直疝,采用腹腔镜腹股沟直疝修补+脐皱襞自身材料补片加强,术后患儿腹股沟直疝得到治愈。

腹股沟直疝在儿童发病率低,临床罕见,大部分腹股沟直疝在查体和辅助检查中与腹股沟斜疝无显著差异,腹股沟直疝在腹股沟疝中发病率大约0.2%-3.9%之间,使大部分小儿外科医生对腹股沟直疝认识不足,很容易出现术后复发。在平时工作中也曾遇到。腹股沟疝虽然是小问题,如果手术医生对特殊类型腹股沟疝没有充分认识,术后会出现反复复发。肖东主任团队在各种腹壁疝和腹腔内等特殊疝的处理有非常丰富临床及手术经验,也治愈了很多患儿。尤其在膈疝、食管裂孔疝、儿童腹股沟疝、腹白线疝、腰疝等有极丰富临床经验。


图片发自160App


图片发自160App


图片发自160App
相关疾病: