
今年30岁的李女士第一胎生产后3月,本以为经历完孕期、生产、月子这一系列的过程后似乎可以苦尽甘来松一口气了,并没有像听闻的其他产后妈妈一样有诸多不适,本以为可以开始运动锻炼计划,恢复孕前身材,怎知兴高采烈来到运动馆,刚一开始运动,尴尬的事情发生了~~~产后漏尿。
产后漏尿,中医名为产后遗尿,相当于西医学的产后尿失禁,其中又以压力性尿失禁占大多数,是指咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、运动等腹压突然增高时尿液的不自主流出。
《诸病源候论》中所述“因产用气,伤于膀胱,而冷气入胞囊,胞囊缺漏不禁小便,故遗尿。多因产难所致”。又名“产后小便不禁”。
调查研究表明,大约有30%左右的产后女性会出现产后漏尿的情况。
很多人不禁想知道,为什么产后会漏尿?
产后尿失禁——这种“尴尬”都是生产后盆底肌松弛惹的祸。
是由于女性在怀孕和生产时,胎儿对母体盆底韧带及肌肉的过度扩张而导致的盆底肌受损。而剖宫产也在所难免。
而压力性漏尿指的是腹部压力突然增加,比如咳嗽、大笑、打喷嚏、大声说话、搬重物、突然运动用力等,突然间的腹部压力增大,都会造成漏尿。
如果盆底肌不及时恢复会有什么影响呢?恢复时间怎么样?
像开头提到的最直观的危害就是产后漏尿。盆底肌松弛了,控尿就变得困难了。此外还有盆腔脏器(子宫、膀胱、直肠等)脱垂、性功能障碍(性生活不满意、性生活疼痛)等。
产后42天至6个月内是产后身体恢复的黄金期,尤其是产后42天检查能更准确评估产后妈妈的身体恢复程度以及存在的异常情况。
如果存在盆底肌受损情况,不及时修复治疗,不仅会增加生殖道感染几率,引发多种妇科疾病,还会增加子宫脱垂、阴道壁脱垂等风险。
怀孕以后对盆底肌的伤害是一定的,但很多女性在产后检查身体时因为当时并没有不适,而忽视了对盆底肌的检查。但有些人出现盆底松弛,真正影响生活质量的后遗症可能要到几年后、甚至几十年后才会反映出来。随着年龄增大和雌激素水平的下降,将会进一步影响盆底肌的功能,有些人甚至会出现严重的脏器脱垂、严重影响生活的质量。
所以盆底康复,要及时发现治疗,更需要及早预防!
小知识:什么事盆底肌?
盆底肌,即盆底肌肉,是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,有控尿、控便、增加性快感,维持盆腔脏器正常生理位置的作用。
孕期,随着胎儿不断增大,盆底肌持续受压,肌肉张力逐渐减退,使盆底肌受损。尤其对于顺产女性分娩时,阴道会受到胎儿头部更大程度的挤压而扩张,盆底肌肉和韧带过度拉伸,受损更严重,产后易发生漏尿。
双胎、巨大儿、分娩两次及以上的妈妈们,盆底肌损伤程度通常会加倍。
想知道自己尿失禁是否严重?可以自测一下
轻度:尿失禁发生在咳嗽、喷嚏时,不需要使用尿垫;
中度:尿失禁发生在跑跳、 快步行走等日常活动时,需要使用尿垫;
重度:轻微活动、平卧体位改变时发生尿失禁;
如果你是中度、重度的尿失禁那么务必尽快就医了!若你是轻度,可以就诊,也可以选择规律的居家康复训练2-4周,若仍没有改善也请尽快就医!
居家康复如何做?凯格尔运动+定时排尿
定时排尿,逐渐增加排尿的间隔时间,从1小时延长至3或4小时。
凯格尔运动主要是重复收缩和放松盆底肌肉群,达到强化肌肉群的目的,对轻症盆底脏器脱垂患者有一定的治疗作用。
方法
1、收缩阴道和肛门,保持6秒,放松6秒,训练一类肌。
2、快速收缩阴道和肛门,收缩1秒,放松1秒,训练二类肌。
每日2-3次,每次10-15分钟。
注意
收缩时不要使用腹肌,避免加腹压及向下屏气。