乳腺癌?幸亏医生的一句追问,有家族病史的她没有错过这个检查!

穆馥婷医生 发布于2022-05-24 18:56 阅读量1031

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#当代青年有多怕体检报告#



这话题似乎每年都要被讨论一次

勉强作为年轻人的一员

说说为什么害怕看体检报告呢

还不是现在似乎所有疾病都在迫不及待地“变”年轻

好像自己一不小心毫无察觉地就会有个“大病”



因为有些病平时根本看不出来啊!!!



其实如果早期发现了乳腺癌

治愈率可以高达80%以上

坏就坏在

乳腺癌的早期症状十分不明显

在我国,超2/3的患者发现时

已是中晚期

只能接受切乳甚至死亡的结果

在那之前别说平时没什么察觉到

就算在医院做了乳腺B超也可能

查!不!出!


34岁的芳芳(化名),近日来到龙华区妇幼保健院做常规乳腺检查,由龙华妇幼甲乳外科严文辉主任负责,入院经查体及乳腺B超均未发现明显异常,本应到此结束收拾东西就回家去。但检查期间,严主任深知患者有时候并不会很在意身边一些潜在的疾病危险,也为了更加了解患者,在检查期间,一直在与芳芳交流,询问她的基本情况。


交谈中,芳芳提到她的母亲曾经患有乳腺癌,这个关键的信息点让严主任顿时警惕,要知道乳腺癌具有遗传性,而早期的乳腺癌又是如此地不起眼。出于对患者的负责,严主任对芳芳提议,做进一步的乳腺钼靶检查。


乳腺钼靶,医学名称是乳腺X线摄影检查,是早期乳腺癌筛查的重要手段之一。无创,简便快捷,检出率高,对钙化检出敏感,辐射剂量低。可以准确辨别彩超和核磁无法鉴别的钙化病变,检查出多种乳腺疾病。

在听严主任说明其中利害关系后,出于对主治医师的信任,芳芳接受了乳腺钼靶检查,果然,主治团队在钼靶下发现芳芳的左乳3点钟处见两处微小钙化灶。

乳腺钙化灶是部分早期乳腺癌的唯一临床表现, 常规触诊及B超定位无法发现病灶,更无法指导如何切除活检明确病理,仅能通过群体乳腺钼靶筛查发现,并需要多学科团队协作才能精准切除。



病灶已发现,与患者沟通后,在严主任的带领下,主治团队立马投入到病灶切除工作当中,龙华妇幼钼靶成像系统为病变提供了立体定位,在研究讨论之后,主治团队决定行钼靶立体定位下乳腺肿物穿刺术


| 主治团队进行术前讨论


紧锣密鼓的准备工作之后,手术马上开始了。首先由放射科黄钟杰博士、刘鑫医生与郑英技师协力对触诊阴性的乳腺病变进行钼靶引导导丝精确定位。精确定位后,由严主任进行穿刺,过程十分顺利,标记针距病灶仅1毫米,手术仅仅十五分钟,就成功切除了病灶。


| 严文辉主任与刘鑫医生为患者进行定位穿刺


| 钙化病灶距穿刺针仅1毫米


术后,病理科的梅娟娟主任认真阅片后确定了病理结果,为纤维囊性乳腺病,伴局部大汗腺化生。



| 标本在放射线下显示,病灶已精准切除


此次手术是龙华妇幼首例钼靶立体定位下乳腺钙化灶穿刺定位并切除手术,手术的成功实施为我院乳腺癌的早期发现和治疗提供了强有力的技术支持!



乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤

常常发现时已是中晚期
往往切除乳房甚至死亡

治疗难、生存难

对于患者,是难以诉说的痛苦

对于医者,是无可奈何的叹息


芳芳的病灶如果不曾被发现

长此以往放任下去

谁知会不会变成对生命的威胁



钼靶立体定位下乳腺钙化灶穿刺定位技术的应用

填补了龙华妇幼该项技术的空白

实现了肿瘤发现时间窗前移

避免了定期观察带来疾病延误

病理不明确条件下盲目乳腺切除带来的过度治疗

早期手术干预,小切口更美观

完整切除病灶,做到了保乳手术切缘更安全



人的生命很脆弱

疾病到访往往也不会提前招呼

早预防、早发现、早治疗

是我们对生命的尊重

对生活质量的负责

因此在我国防癌体检指南中建议

40岁以下的女性做超声检查辅以临床乳腺触诊;40岁(含)以上的女性,采用超声检查结合钼靶检查的方法。如果单纯做钼靶检查要辅助乳腺触诊,以提高诊断准确率。检查频率建议超声每年一次,钼靶绝经前隔年一次,绝经后每年一次。




希望大家都能关注乳房健康

早预防早发现早治疗

健康生活,远离癌症

如果还任何乳腺的相关问题

欢迎到院咨询~



龙华区妇幼保健院乳腺甲状腺外科

乳腺甲状腺外科是龙华区妇幼保健院重点打造的特色专科。拥有国际一流诊断及治疗设备,由甲乳领域资深专业博士作为先锋学科带头人。在甲状腺癌,乳腺癌的诊断与手术,以及乳腺癌术后乳房重建、乳房整形美容手术方面均处于国内领先水平。


甲状腺癌、乳腺癌已成为当今时代的高发癌症。为了帮助市民早发现早预防,我院现为市民提供免费的乳腺癌筛查。


★ 业务范围

甲状腺良恶性肿瘤筛查及手术治疗;
乳腺良恶性肿瘤筛查及手术治疗;
乳房整形美容手术;
乳腺癌术后化疗及内分泌治疗、靶向治疗等。


★ 医院地址

深圳市龙华区大浪华旺路68号龙华区妇幼保健院门诊楼五楼


★ 工作时间

周一至周日,上午8:00-12:00,下午2:00-5:00


★ 咨询电话

0755-29821199





严文辉
甲乳外科负责人

医学博士,副主任医师,南方医科大学外科学博士,暨南大学医学院本科、硕士,美国哈佛大学医学院研修一年,美国西北大学访问学者。深圳医学会甲状腺乳腺外科专业委员会委员;中国整形美容协会乳房分会第二届委员会委员。参与编写《乳房美容外科:原则 理念 技术》。                    


严文辉博士拥有十余年乳腺、甲状腺临床经验。擅长乳腺癌,甲状腺癌根治术,乳房微创旋切术。以技术精湛,创伤小,出血少闻名。并且,作为深圳乳房重建手术的先行者,严文辉博士拥有丰富的乳腺癌术后重建及乳房整形临床经验,并在该领域不断探索研究,发表相关国际SCI论文五篇。




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来源:龙华区妇幼保健院

供稿:严文辉、王景双

编辑:龙华妇幼健康

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