白癜风科普



什么是白癜风？

白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，其特征是皮肤上出现大小不等的白斑。这些白斑是由于皮肤中的黑色素细胞受损或死亡，导致黑色素生成减少或缺失而形成的。白癜风可以影响身体的任何部位，但常见于面部、颈部、手背、前臂等暴露或容易摩擦的部位。

白癜风的初期症状

• 白斑形态：初期白斑数量一般不多，多为1-2片，面积较小，如绿豆、指甲和钱币大小。白斑可以是圆形、椭圆形或不规则的任何形状，也可以相互融合成不规则的大片。

• 白斑颜色：早期白斑颜色浅，呈淡白色，与正常皮肤的边界不明显。随着病情发展，白斑颜色逐渐加深，呈纯白色。

• 白斑分布：白斑可发生在身体的任何部位，但多出现在皮肤暴露或容易摩擦的部位。早期白斑一般局限于身体的某个位置。



白癜风的发病原因

• 遗传因素：白癜风具有一定的遗传倾向，家族中有白癜风患者的人，其发病风险相对较高。

• 紫外线照射：过度暴露于紫外线会损伤色素细胞，加速色素细胞的破坏，导致白斑的形成。

• 化学物质暴露：某些化学物质如苯酚、苯胺等可能对色素细胞产生毒性作用，长期接触这些化学物质的人群，如化工工人、油漆工等，患白癜风的风险较高。

• 神经因素：长期精神压力大、焦虑、抑郁等情绪问题可能引发或加重白癜风症状。这些情绪问题可能导致机体内分泌失调、免疫功能紊乱，进而影响黑色素细胞的正常生成和分布。

• 免疫系统失调：当免疫系统对黑色素细胞产生异常反应时，会导致黑色素细胞受损，进而引发皮肤色素脱失。这种异常反应可能与自身免疫性疾病有关，如甲状腺疾病、糖尿病等。



白癜风的治疗方法

• 激素治疗：包括局部外用激素（糖皮质激素）和系统用激素。系统应用对于控制泛发型、进展期白癜风很有效果；而局部外用激素适用于几乎所有类型的白癜风。但要注意激素可能导致不良反应，如皮肤萎缩、毛细血管扩张等。

• 光疗及光化学疗法：特定波长的紫外线（如窄谱中波紫外线NB-UVB、308纳米准分子激光或准分子光波）可以刺激皮肤和毛囊中黑素细胞生长，同时调节皮肤免疫细胞的功能。一般建议每周两次光疗，同时注意防晒和眼睛的保护。

• 免疫抑制剂：外用钙调神经磷酸酶抑制剂，如吡美莫司或他克莫司，为非激素类免疫抑制剂，尤其适用于头面部白癜风。虽然有些患者有针刺感、灼烧感等不良反应，但尚未报道激素类样不良反应。治疗周期至少3-6个月。

• 维生素D衍生物：外用卡泊三醇联合光疗可以增强白癜风的疗效，联合PUVA治疗对手足部位难治性白癜风效果也不错。

• 中医中药：一些含光敏感剂或抗炎的中药成分被应用于白癜风治疗。此外，也可以外用中药加UVA光疗，效果明显。但中药也有不良反应，需注意观察随访。

• 遮盖剂：可以理解为与皮肤结合功能更强的“粉底液”，涂擦于白斑处，使颜色更接近周围正常皮肤，对改善患者的外形、减轻社交压力很有帮助。

• 移植治疗：当白癜风处于稳定期（白斑停止扩散，无新白斑出现超过6个月-1年）可以考虑移植，把患者身体其他部位的正常皮肤或细胞移植到白斑区域，将健康的黑素细胞“种植”在白斑区域。



预防白癜风的建议

• 保持积极乐观的心态：避免长期的精神压力和负面情绪，保持良好的心理状态。

• 养成良好的生活习惯：保证充足的睡眠，饮食均衡且富有营养，适当进行体育锻炼。

• 避免长时间暴露在强烈的阳光下：外出时做好防晒措施，避免紫外线过度照射。

• 避免接触可能诱发白癜风的化学物质和药物：如苯酚、苯胺等化学物质。

• 注意保湿和保护皮肤：减少皮肤受损的可能性。

希望这些信息能帮助大家更好地了解白癜风，早期发现和治疗，减少其对生活的影响。如果有任何疑问或症状，建议及时就医。