胸腺瘤是最常见的前上纵膈肿瘤，指细胞学上无恶性表现的胸腺上皮细胞肿瘤，有明显的淋巴细胞浸润。从名称上而言分为3种，即侵袭性胸腺瘤、非侵袭性胸腺瘤和胸腺癌。

胸腺瘤大约占成人前纵膈肿瘤的30%，胸腺瘤临床表现多种多样，相当一部分病例主要表现为特殊的伴随疾病表现，最突出的是重症肌无力。

临床上有20%的重症肌无力由胸腺瘤引起，80%由胸腺增生引起。约10%的重症肌无力(主要为老年男性患者)伴发淋巴上皮细胞性胸腺瘤。其相伴的胸腺瘤可能因侵犯其邻近的神经结构而致麻痹。

因此，重症肌无力患者要重视检查是否患了胸腺瘤，目前胸部CT检查对胸腺瘤的诊断能达到90%以上。

很多重症肌无力患者在治疗时仅针对改善症状的药物治疗，却并未重视到胸腺的异常。而如果是胸腺瘤引起的重症肌无力，在不切除肿瘤的情况下，单纯内科药物治疗，无法彻底治愈，反而会随着肿瘤发展而加大治疗难度，特别是恶性胸腺瘤生长快对周围器官有侵犯，更应争取早诊断早切除。

胸腺瘤与重症肌无力之间的关系非常密切，故胸腺切除后，重症肌无力的症状大多能得到改善或缓解，与切除胸腺组织减少胸腺素的分泌有关。

胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。目前国内外公认的首选治疗方法是手术治疗，其次是放射治疗。化学治疗、生物治疗和中医中药治疗多作为前两者的辅助治疗。

对于手术治疗，很多患者很紧张害怕，手术方式主要是开胸手术和微创手术。开胸手术经典方式是劈开胸骨，完全切除胸腺组织和前纵隔所有脂肪组织，手术视野开阔，适合于巨大肿瘤，恶性浸润性肿瘤，但是创伤大，患者接受度不高，微创手术主要是胸腔镜下手术，经胸切口或者剑突下切口，在胸腔镜下切除胸腺和脂肪组织，适合于浸润程度不高的肿瘤切除，如果肿瘤侵犯到血管，需要血管置换术 一般不适于胸腔镜手术 微创手术创伤小，切口隐蔽，恢复快，手术视野开阔，一般外科医生都能完整切除胸腺组织和脂肪组织，符合切除要求，目前90%以上的手术基本都是胸腔镜手术。