风湿病是一大类主要累及关节、肌肉及其周围结缔组织的系统性疾病,大大小小疾病加起来有百来种疾病。发病人群不分男女老少，且多为慢性疾病，需要长期服药控制。

     包括系统性红斑狼疮(SLE)、抗磷脂综合征(APS)、强直性脊柱炎（AS）、痛风性关节炎、类风湿关节炎(RA)、干燥综合（SS)、系统性硬化症(SSc)、特发性炎性肌病(IM)、系统性血管炎、脊柱关节炎等等。

       有部分风湿病发病的年龄为为育龄期,慢性病常需长期服用药物才能维持疾病稳定。那么问题来了，服药期间能备孕吗，药物对妊娠影响大吗？

         风湿病患者妊娠期间可能会有病情波动或恶化的风险。在备孕前需与医生沟通好妊娠计划、了解妊娠期注意事项及药物对母婴安全性问题。

       围妊娠期药物的使用需兼顾维持母体病情稳定和保证胎儿安全两方面情况。妊娠不同阶段、母体病情、药物安全性及药物是否通过胎盘屏障等多方面因素,及时疗方案。

       那么风湿病围妊娠期用药需要注意的有哪些呢

 首先女性风湿病患者在备孕期需停药的有一下：

        沙利度胺、甲氨蝶呤、环磷酰胺、来氟米特、吗替麦考酚酯、雷公藤等药物

 根据病情可以考虑使用的有：

         糖皮质激素、羟氯喹、钙调磷酸酶抑制剂、硫唑嘌呤、柳氮磺吡啶、秋水仙碱、非甾体抗炎药、TNF 拮抗剂、阿司匹林、肝素和静脉注射免疫球蛋白。

其次：男性风湿病患者，备孕期需停用

           环磷酰胺和沙利度胺

 根据病情可以继续使用：

          硫唑嘌呤、秋水仙碱、羟氣喹和 TNF 拮抗剂。

当然妊娠期还是建议与风湿科医生、产科医生、儿科医生、甚至药师保持密切的联系，如有任何问题可及时的咨询处理。

      愿君有个平稳的孕期，生个健康的娃娃。