1． 机械瓣置换后，要终身抗凝。生物瓣置换后抗凝6个月后逐渐减量，1~2周内停用。

2． 严格遵医嘱服用抗凝药，按时按量口服。如果“漏服”不能补服，及时咨询医生。

3． 病人和家属学会观察用药后的效果：如果过量，严重者会造成皮肤出血、尿血或尿中带血丝、大便发黑甚至脑出血；如果用量不足，有血栓形成的风险。严重者会造成脑血栓。

4． 出院后到就近的正规医院验血，化验的名称是凝血功能：PT（凝血酶原时间）或INR（国际标准化比值）。要求固定在一家医院验血，这样有利于化验结果的准确。

5． 要求达到的化验结果的范围：二尖瓣换瓣术后INR在1.8~2.5之间，主动脉瓣换瓣术后INR在1.5~2.5之间。

6． 在您使用其它药物之前，一定要仔细阅读说明书之后再用。因为有些药物会加强华法令

的抗凝作用。如：阿司匹林、潘生丁、消炎痛、芬必得、右旋糖酐、氯霉素、新霉素等。 有些药物会减弱华法令的作用，促进血液凝固。如维生素K1、维生素K3和其它止血药物。如果需要应用，及时咨询医生。随时去医院抽血化验，检测这些药物影响华法令抗凝作用的程度，及时调整用药量。

7．化验指标何时能稳定因人而异，存在个体差异。

8．如果化验指标不在正常范围之内，请及时与主管医生联系咨询。如果化验指标在要求范围之内，无出血现象，那么说明您服用的华法令剂量合适，无需调整。如果化验指标在要求范围之内，有出血现象，应及时与主管医生联系，调整剂量。

9．建议您在住院期间，患者和家属就要学会自我监测。准备一个本，将每天的化验值和需要服用的药量记录下来，参考备用。

10．出院后第1个月每5~7天查一次，化验指标稳定后，第2个月到第3个月之间内，每10~14天检查一次；化验指标再稳定后，每月检查1~2次；持续3~6个月。6个月以后可以每月检查1次，一年以后稳定者坚持1个月检查1次。