最近，“百日咳”快成了家喻户晓的疾病！虽然这位瘟神时不时会祸祸一下我们，但是像近一年、尤其是近半年，这么肆无忌惮地祸害我们的小婴儿，还是前所未有的！

    （一）先来见识一下这位瘟神“百日咳”

    百日咳，由百日咳鲍特菌（又叫百日咳杆菌）感染引起，是急性呼吸道传染病，患者和携带细菌的人是主要的传染源。

    从疾病潜伏期（没有表现时）到发病后6周都有传染性,尤其从疾病潜伏期末（临近发病前）到病后咳嗽等症状明显2~3周内传染性最强。

    !!!主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播！

    重要的事情说三遍：

    不要亲宝宝！不要在宝宝周围咳嗽！

   不要亲宝宝！不要在宝宝周围咳嗽！

   不要亲宝宝！不要在宝宝周围咳嗽！

（二）感染百日咳后有哪些表现？

  1、潜伏期：被瘟神“百日咳”附体，还没有症状，有传染性！  持续5-21天，一般7-14天后出现症状。

  2、卡他期：流鼻涕、打喷嚏、流眼泪、咽痛、阵发性咳嗽。排菌高峰期,具有极强传染性。持续1~2周。

  3、痉咳期:阵发性痉挛性咳嗽,伴咳嗽末吸气性“鸡鸣样吼声”！不咳出痰不罢休！白天轻晚上重,睡眠期间更明显。常在咳嗽后出现呕吐,可致舌系带破溃,脸部、眼皮浮肿,眼结膜出血,鼻子出血，严重的颅内出血。

    新生儿和6月龄以下小婴儿咳嗽后可引起缺氧，皮肤黑紫、呼吸暂时停止、抽搐、心跳过慢或心跳停止。一般持续 2~6周,也可长达 2个月以上。

  4、恢复期：痉咳逐渐减轻,鸡鸣样吼声逐渐消失,阵发性痉咳症状可持续数周或数月。

  5、并发症：多发生于新生儿和6月以下小婴儿,以肺炎最常见，也可同时发生肺不张、气胸、纵隔气肿、皮下气肿、肺动脉高压、缺氧、脑病等。

（三）、送瘟神：战胜“百日咳”  （个体化治疗）

1、一般治疗：营养支持、呼吸支持、清理气道、预防窒息。

2、药物治疗：遵医嘱口服药物或住院静脉输注药物治疗。专业中医生辩证使用中医药治疗。

（四）、预防瘟神附体、远离百日咳

  1、呼吸道隔离：从潜伏期到用有效药物治疗5天者应呼吸道隔离；未及时予有效的药物治疗的患者应隔离到痉挛性咳嗽出现后14天。

  2、保护易感者：容易感染的新生儿、小婴儿避免与感染者或者携带病菌者接触：家中有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等呼吸道症状者，尽量避免接触新生儿、小婴儿；做好房间通风和房间物体表面的清洁和消毒。佩戴医用防护口罩（新生儿、小婴儿不适用）,经常洗手。

  3、接种疫苗

      3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂百白破三联疫苗。通常疫苗接种 3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

    没有全程接种含百日咳成分疫苗的婴幼儿、有明确接触百日咳带菌者或患者，可于21 天内(尽可能1~2周内)接受药物预防或者紧急接种疫苗预防,药物选择、剂量、疗程与治疗相同。

参考资料：百日咳诊疗方案(2023 年版)——国家卫生健康委员会  国家中医药管理局