小儿腹痛,需谨惕阑尾炎可能

袁马保医生 发布于2021-03-25 12:30 阅读量6841

本文由袁马保原创

  阑尾炎为小儿常见急腹症,随着年龄增长而发症率逐渐增高,6-12岁为高发年龄。小儿阑尾炎误诊率高,穿孔率可达40%。




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                            常见阑尾位置 

  小儿阑尾壁较成人薄,发生炎症容易穿孔,婴幼儿大网膜短而薄,阑尾发炎后,不易包裹局限,而扩散到整个腹腔,形成全腹膜炎。 

小儿阑尾管腔窄小、易扭曲,粪石或不易消化食物,容易引起阑尾腔堵塞,另外身他其他部位的病原菌可通过肠管和血液、淋巴系统到达阑尾引起炎症。

小儿年龄小,主诉不明确,查体不配合,或者内科医生忽略腹部体征检查,容易导致误诊、漏诊。近期我科接诊多例因误诊为胃肠炎而耽误治疗导致病情加重,急诊手术探查阑尾已化脓穿孔甚至坏死,腹腔炎症重。




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温馨提醒:

  教科书明确提出:小儿阑尾炎病情进展快,易穿孔,形成全腹膜炎,一经诊断,原则上应早期手术治疗。呼吁广大朋友们,小儿腹痛应及时规范就医,需谨惕阑尾炎发生,内科医生应关注腹部查体,完善腹部彩超等相关检查,必要时引导患儿至儿外科就诊。避免因误诊、漏诊而错过治疗的最佳时机。我科腹腔镜阑尾切除技术成熟,术中损伤小,术后恢复快,切口愈合后美观,欢迎广大朋友咨询问诊。

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