在急诊门诊接诊了大量的头外伤婴幼儿，有的孩子从床上坠落，有的从沙发上坠落，还有的从婴儿车坠落，坠落高度参差不齐，坠落场景大同小异。

婴儿高处坠落，最让家长担心的就是脑袋摔坏没有？会不会骨折出血？会不会有后遗症？需不需要做检查？检查对孩子有没有危害？脑外伤需不需要处理？

每当遇到坠落伤的婴儿，家长总是焦急万分。作为一名儿外科医生，同时也是一位孩子的父亲，分享我对坠落伤婴儿的处置经验！

当发现小孩坠床时，孩子会哭闹，家长不要过度紧张，以免情绪失控再次惊吓小孩。第一时间抱起孩子查看孩子的精神状态，多数孩子哭闹代表精神反应还可以。如果孩子不哭不闹、表情呆滞，家长不要惊慌，首先安抚孩子看是否有缓和，如安抚后反应差嗜睡，尽快就医。

检查头部有无明显出血，如有出血，尽快找相对干净的布料按压局部，出血大多可自行停止，然后前往医院进一步处置。期间不要反复移动按压部位，不要往伤口上涂洒其他异物止血，尽可能保证伤口清洁。

检查头部有无肿胀，肿胀处可冰块包干毛巾间断冰敷，避免按揉，观察肿胀有无减轻或继续增大，同时前往医院就诊。

检查四肢有无活动后哭闹不止，或者某一肢体固定在同一位置不敢动弹，轻触即出现哭闹不安，如有类似情况，请避免活动患肢，前往医院就诊。

提醒家长，婴儿摔伤后避免短时间内喂养过多，因为摔伤后可会有轻微的脑部刺激，进食过多后可能刺激患儿出现恶心、呕吐情况。

提醒家长，婴儿摔伤后避免怀抱婴儿过度晃动，以免加重脑部刺激，出现恶心、呕吐。

提醒家长，头面部出血不要慌，因为头面部血供丰富，出血多出血快是特点，但是凝血也快，按压可充分止血，尽早就医，需要清创缝合或使用医用胶粘合伤口可到医院咨询医生，避免延误清创时间。

提醒家长，如需进一步检查婴儿是否摔伤，建议医院就医，通过医生询问受伤经过、查看婴儿状态、细致查体，大多情况下医生会给出专业建议，如无必要检查只需观察即可，如需完善头颅CT或其他检查，家长应该尽量配合。CT有一定辐射，所以我们应该尽可能的减少接受射线的次数，尤其是婴儿。同时婴儿CT检查需要使用镇静药物，同样也是家长闻言色变的关键。其实，镇静药没有那么恐怖，它可以经过代谢排出体外，而且严格按照儿童剂量给药，不论医生还是家长都应该摈弃这种认识。

最后，我想说，每个孩子在成长过程中总会有磕磕碰碰，遇到问题家长不要过分焦虑，也不应该盲目放任，冷静、判断、合理处置，这样孩子才可以茁壮成长。