感染化脓性包块，俗称脓包。这个疾病我们并不陌生，我们能听说、接触各种这样的包块，比如青春痘，皮肤疖肿等等，这些脓包的治疗都比较简单，一般外敷药物治疗，等待脓肿成熟后切开、刺破引流即可。

        肛周脓肿也是众多感染性包块中的一员。虽然说是脓肿，可肛周脓肿比普通的脓肿麻烦的多。

      首先，肛周脓肿长在神经最丰富的肛门附近，疼痛明显。其次，肛门周围常常受到粪便的污染，容易反复感染。再次，每当粪便从肛门口出来都有可能挤压到脓肿，出现明显的疼痛。因此十分令人烦恼。

       在儿童，小婴儿的肛周脓肿会比较多见。那肛周脓肿是怎么形成的？一般的皮肤脓肿多数的都表面被细菌入侵，繁殖后出现感染，形成脓肿。肛周脓肿虽然脓肿表现在肛周的皮肤，但其实内有乾坤。肛周脓肿最开始的炎症是起源于肛门内的黏膜，也就是肛管或者直肠，原因通常是肠炎。炎症逐渐蔓延，突破黏膜向内侧延伸至肛周软组织内，随着细菌的繁殖，炎症逐渐向外波及至肛周皮肤，这时我们就能见到肛周皮肤的炎性包块——肛周脓肿了。所以这个脓肿是自内向外形成的，和我们常见的皮肤疖肿和青春痘不同。炎性包块内的细菌会继续繁殖。细菌的繁殖会引起我们身体白细胞的激活，经过一场白细胞与细菌的对决，双方打成平手，而战死沙场的白细胞和细菌就形成了包块里的脓液。随着脓液的聚集，它将撑破肛周皮肤而流出。这时，就出现了另一个肛周脓肿与一般皮肤脓肿不同的地方。皮肤的脓肿在破溃后很多可转向愈合。而肛周脓肿在自行破溃后会进入一个慢性的炎症过程。因为这种破溃通常难以完全引流通常，再加上肛门内黏膜处的感染并未好转以及粪便粪水的持续作用，使得包块内炎症迁延不愈，最后形成一个肛门内与皮肤相通的管道，这就是我们医学上常说的肛瘘。肛瘘的形成会导致感染反复出现，需要手术治疗。

       那肛周脓肿怎么治疗呢？和普通皮肤脓肿一样，肛周脓肿形成后也需要切开引流，保证脓腔内引流通常才好愈合。但除此之外，另外还有两个重要的注意事项。第一，我们要保证孩子的大便不能太稀。太稀的大便会从肛门内的感染部位流入脓腔内，导致脓腔内的炎症迁延不愈，最后形成肛瘘。第二，需要通过坐浴治疗肛门内的感染区域。切开引流和换药只能处理肛周皮肤处的炎症，而脓肿的起始点——肛门内的炎症我们无法直接处理。需要通过坐浴，也就是将屁股坐入药水中，通过水的压力，使药水通过肛门进入内部治疗炎症。如果仅仅看到肛周皮肤伤口愈合就停止治疗，也可能导致肛周脓肿复发，迁延不愈而出现肛瘘。

       因此，肛周脓肿的治疗通常要复杂一些，并且持续时间会比较长，有的可能超过2周。如果能一次性使脓肿彻底愈合，可能避免肛瘘的发生。否则则需要通过手术治疗肛瘘。

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