儿童和青少年甲状腺功能减退最常见的甲状腺疾病，患者一般无明显临床症状，多数表现为甲状腺肿大，多以亚临床甲减为主要表现形式，临床常被漏诊。
儿童及青少年处于生长发育的黄金时期，甲状腺功能减退对骨骼发育、性早熟、心血管疾病、行为异常和学习认知等方面有不同程度的影响。
一、甲状腺功能减退分为先天性和获得性。
先天性甲状腺功能减低症（简称先天性甲低）又称呆小症或克汀病，由于甲状腺激素合成及分泌不足而引起的一种综合征。获得性甲状腺功能减退主要是淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎），一种甲状腺自身免疫性疾病。
二、发病原因：引起先天性甲状腺功能减低的原因：甲状腺缺如或发育不全、异位甲状腺、甲状腺激素合成障碍、甲状腺激素转运缺陷、机体对甲状腺激素不敏感，还有地方性克汀病见于地方性甲状腺肿流行地区，主要是土壤、水源中缺碘，母体碘入量不足，使胎儿碘缺乏，甲状腺激素合成不足而致病。引起获得性甲状腺功能减退的原因：常见的是桥本甲状腺炎。
三、临床表现：早期患者一般无明显临床症状，多数表现为甲状腺肿大，还可伴有身材矮小或身高增长缓慢、肥胖、乏力、纳差、多食易饥、怕冷、怕热多汗、心动过缓、心音低钝、心动过速、心音亢进、便秘、便频、反应迟钝、多言好动、焦躁易怒、注意力不集中、成绩差、面色苍白、皮肤干燥粗糙、皮肤及四肢末梢凉、颜面部及四肢水肿、头发稀疏、腹胀、眼球突出、腿疼、月经不调及糖尿病等。
四、预防和治疗：1.先天性甲减的治疗原则是早期诊断，早期治疗，终身药物替代治疗。
2.获得性甲减的患者，如果无症状且甲状腺功能正常者不需治疗，若甲状腺肿大伴TSH升高或T4降低，需药物替代治疗。
3.手术治疗：如甲状腺肿大明显出现压迫症状或合并甲状腺恶性肿瘤。
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