
钼钯检查,全称X线钼靶摄影乳腺检查,作为一种无创性的检查手段,痛苦相对较小,简便易行,且分辨率高,留取的图像可供前后对比,已作为常规的检查,对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。
相比于乳腺超声检查,钼靶对评估乳腺内钙化灶有绝对的优势。比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤。可以早期发现乳腺癌,甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳癌。根据X线检查,可发现某些癌前期病变,并可以进行随访摄片观察。对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查,观察疗效,并对健侧乳房进行定期监测。
哪些患者适合做钼靶检查?
1、乳腺钼靶摄影可定性、定位,能够发现无症状患者或临床触诊阴性的肿瘤,可显示乳房内小于1cm的结节性病灶,目前超声也可以做到。
2、乳腺超声检查评估存在钙化时,乳腺摄影可显示肿块的位置、大小、数目、密度、边界、形态、有无钙化及钙化的形态、大小、分布等,可以比较可靠地鉴别病变的性质。
3、临床确诊乳腺癌的病例,乳腺钼靶摄影可明确肿瘤的位置,肿瘤的浸润范围,有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况,对确定诊疗方案至关重要。
4、乳腺癌术后随访,乳腺钼靶摄影可观察有无肿瘤的复发及淋巴结转移,评估乳腺癌放疗及化疗效果。
钼靶检查怎么做?
投照时患者常取立位或坐位,乳房应加压到患者能够最大忍受程度为止。
1、轴位(CC)又称头足位:乳头位于影像中心且为切线位;腺体后的脂肪组织清晰显示;应显示出投照侧乳腺所有的内侧组织并包括尽可能多的外侧组织。
2、内侧斜位(MLO):乳头呈切线位;胸大肌显示充分,且延伸至或低于后乳头线(PNL);深部和表浅乳腺组织被充分分离;乳房无下垂;乳腺下方皱褶被展平;可见乳后间隙。