“绝经”通常是生理性月经永久性终止
或是乳腺癌治疗引起的卵巢合成雌激素的功能永久性丧失。
绝经标准如下:
1.双侧卵巢切除术后。
2.年龄≥60岁。
3.年龄<60岁,且在没有化疗和服用他莫昔芬、托瑞米芬和卵巢功能抑制治疗的情况下停经1年以上,同时血FSH及雌二醇水平符合绝经后的范围;而正在服用他莫昔芬、托瑞米芬,年龄<60岁的停经患者,必须连续检测血FSH及雌二醇水平符合绝经后的范围。
另外
a.正在接受LH-RH激动剂或拮抗剂治疗的妇女无法判断是否绝经。
b.辅助化疗前没有绝经的妇女,停经不能作为判断绝经的依据,因为患者在化疗后虽然会停止排卵或无月经,但卵巢功能仍可能正常或有恢复可能。
c.对于化疗引起停经的妇女,如果考虑采用芳香化酶抑制剂作为内分泌治疗,则需要考虑有效地卵巢抑制(双侧卵巢完整切除或药物抑制),或者连续多次监测 FSH/或雌二醇水平已确认患者处于绝经后状态。
以上内容参考来源乳腺癌诊疗指南(2022年版),供学习参考,最终的诊断和治疗决策仍需要医生综合考虑患者的病史、临床表现、实验室检查以及其他影像学或病理结果。