【偏头痛】

1、偏头痛是常见致残性疾病，是由神经-血管功能失调导致的高度失能的发作性疾病，反复发作、一侧或双侧搏动性，一跳一跳的剧烈偏侧头痛。

2、偏头痛超10亿人，多伴随恶心、呕吐、对声光触觉气味极度敏感等症状，部分患者甚至会在这种痛苦症状中度过数日。长期发作容易出现抑郁、焦虑和睡眠障碍，严重者可以致残。

【原因】

1、遗传因素，多有家族史，有基因易感性。

2、三叉神经血管系统异常，释放炎症因子,导致脑血管扩张、局部炎症，引发搏动性头痛。

3、女性激素水平波动

女性患者占比约为男性的3倍，雌激素骤降可能引起头痛。

4、颈部或头部肌肉紧张，不良姿势会导致的肌肉劳损诱发头痛。

【传统治疗】

1、常规止疼药，比如常见的退烧止疼片、强效止疼片。

2、专治头疼的特效药 比如能收缩血管的特殊止疼药。

3、一般不进行手术治疗。

【星状神经节阻滞治疗偏头痛】

星状神经节阻滞通过阻断颈部交感神经链，调节血管舒缩功能、抑制炎症反应，减少头痛发作频率或缓解急性症状。作用机制如下：

1、调节交感神经张力:星状神经节属于颈部交感神经链的一部分，阻滞后可降低交感神经过度兴奋，改善头颈部血管异常收缩或扩张，减轻与偏头痛相关的血管痉挛性疼痛。

2、抑制神经炎症:交感神经活动与神经源性炎症相关，星状神经节阻滞减少炎性介质(如P物质、降钙素基因相关肽)释放，缓解偏头痛发作时的神经敏感化。

3、改善脑血流:星状神经节阻滞优化脑血流动力学，减少因血流异常诱发的头痛。

【中医传统方剂】

偏头痛中医辨证以肝阳上亢、痰浊上扰、瘀血阻络、气血两虚为主，治疗需辩证施治，选用平肝、化痰、活血、补益等法，常用方剂如天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、通窍活血汤、八珍汤等。

1、肝阳上亢证

分辨要点:头痛多为胀痛或跳痛，情绪波动加重，伴面红目赤、口苦咽干。

方药:天麻钩藤饮(天麻、钩藤、石决明 、栀子、黄芩等)。

2、痰浊上扰证

·分辨要点:头痛昏沉如裹，胸闷恶心，舌苔白腻

·方药:半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓等)；

3、瘀血阻络证

·分辨要点:头痛如锥刺，痛处固定，夜间加重， 舌有瘀斑。

·方药:通窍活血汤(川芎、赤芍、桃仁、红花、麝香等)。

4、气血两虚证

·分辨要点:隐痛绵绵，劳累后加重，伴乏力悸、面色苍白。

·方药:八珍汤(党参、白术、茯苓、熟地、当归等)。

【针灸穴位】

偏头痛针灸常用穴位包括：风池、太阳、合谷、太冲、率谷、外关、百会等‌，调节气血、缓解疼痛。

医生哥小强