随着居民的平均寿命的延长及高脂饮食习惯养成，我国一线城市的前列腺癌的发病率陡然上升。中国医学科学院肿瘤医院深圳医院调查的结果显示，深圳市每100名年龄≥40岁的男性中就有4名PSA异常的居民（PSA异常率是4.3%）!

图片发自160医生App

  PSA是什么叻？他的全称是前列腺特异性抗原（prostate-specific antigen)。PSA主要由前列腺上皮细胞分泌产生（乳腺、尿道旁腺组织等也可分泌极微量PSA），血清中PSA分为tPSA（总血清前列腺特异性抗原）及fPSA(游离血清前列腺特异性抗原)。目前临床上广泛应用PSA对前列腺癌可疑人群进行甄别。

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  为什么前列腺癌可以通过PSA来甄别叻？因为前列腺癌细胞会大量分泌PSA，导致血液中PSA浓度急剧升高。当然由于良性前列腺疾患亦可引起PSA升高。临床上将tPSA值位于4~10ng/ml之间，称之为PSA灰色区域。统计数据显示当tPSA位于灰色区域时，患前列腺癌的概率约为25%。当10ng/ml＜PSA≤20ng/ml时，患前列腺癌的概率为50%。

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  总结一下：PSA与前列腺癌关系密切，但是PSA异常也可能是前列腺炎症、增生等良性病变引起的。通常来说，PSA的正常值为4.0 ng/ml以下。如果体检单中的PSA数值在4.0-10.0ng/ml之间，医生会考虑该体检者有患前列腺癌的可能，但是还不能确诊，需在医生的正确指导下做进一步检查或者是定期随访。如果体检单中的PSA数值在10.0ng/ml以上，那么医生就会高度怀疑该体检者是前列腺癌患者，需要进一步地检查，比如通过做B超、磁共振查看前列腺是否有结节，以及进行前列腺穿刺活检，才能确诊是否为前列腺癌。