高血压是目前最常见的内科疾病，而在分类上，最多分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压，指的是没有找出原因的高血压，而继发性高血压，指的是能够找出原因的高血压。实际上这个分类是有问题的，所有原发性高血压实际上也是有原因的，只是你现在没有找出而已。随着医学科技的进步，尤其是影像技术的进步，现在越来越多的高血压找出了原因，其中大部分是由于肾上腺疾病引起来的。

每年新发生的高血压病患者中，有20%的患者肾上腺有病变，其中15%为肾上腺增生结节样改变，另5%为肾上腺肿瘤，所以每例高血压患者在控制血压的同时，需要进行肾上腺的检查。

      肾上腺肿瘤，最常见的是醛固酮肿瘤，而醛固酮肿瘤最大的特点是高血压，低血钾，碱中毒。长时间高血压可以导致脑中风脑出血，脑梗塞，肢体瘫痪。严重低血钾可以导致四肢瘫痪，无力。这种肾上腺肿瘤，往往体积不大，3厘米以内，手术绝大部分可以通过腹腔镜微创治疗，对有丰富经验泌尿外科医生难度不大，效果好，恢复快。

另一类肾上腺肿瘤叫嗜铭细胞瘤，可以引起血压剧烈波动，头痛，心慌，出汗等表现。可以引起严重心肌损害导致心力衰竭，危及生命。这类肿瘤往往体积较大，血供丰富，生长位置特殊多变，需要十分经验丰富的泌尿外科手术高手方能胜任手术，且术前术后均要严密监护。完成手术后效果好，大部分可以腹腔镜微创治疗。

还有一类常见的肾上腺肿瘤是皮质醇增加多症，主要表现为病理性肥胖，满月脸，水牛背，面红有痤疮。有经验医生通过面容体形可以大体做出诊断，进一步CT，超声确认。这类肿瘤体积中等，直径2到4厘米，血供一般，手术难度主要看肥胖程度。手术可以腹腔镜完成，术前术后激素调整非常重要。

最后一类是性激素肿瘤，少见，多引起不育和性征改变。

综上所述，高血压要重视，高血压与肾上腺肿瘤的关系也更要重视，现在深圳肿瘤医院开通高血压外科治疗组，专门治疗肾上腺肿瘤。