可能是她认为出血不多，也可能是因为疫情耽误，总之她没有再去医院复查。
2023年8月开始出现阴道流血较前增多，跟月经量差不多，她依然没有重视！
2024年3月5日，她来医院就诊，复查超声，提示子宫内膜增厚达10mm，并见宫腔异常回声：
2024年3月9日来医院做了宫腔镜手术，将宫腔异常组织取出来化验，病理结果提示：子宫内膜癌，2级。
我们在进行病案讨论时，都为她感到十分的怜惜，命运坎坷，如今又雪上加霜！
如果3年前她能及时复诊，及时做一个宫腔镜检查，或许就不至于癌变，或许当时就只是一个子宫内膜不典型增生（《子宫内膜增生疾病 | 子宫内膜增生伴不典型（EAH）的治疗及随访》）----一个癌前的病变，癌前病变与浸润癌，愈后是完全不同的，子宫内膜癌前病变，只需要做一个简单的子宫切除就可以完全治愈；而癌症，就不仅仅是切除子宫的问题了，还需要考虑淋巴结有没有转移，术后是否需要放化疗等等，花费多、创伤大、恢复慢，而且预后不确切。
唉...
可惜，人生没有如果！
借此病例，再次提醒大家，异常的阴道流血，包括绝经前的紊乱（千万不要再说更年期月经乱了不要紧《更年期月经乱了不用治吗？》）、绝经后再次出血及超声提示子宫内膜增厚、回声不均的，都要重视，首要排除子宫内膜癌，尤其是围绝经期（《更年期从什么时候开始》），人生的关键时期，如果同时还伴有肥胖、糖尿病，或者既往就月经稀发，经常2个月，甚至一个季度才来月经一次的，都是子宫内膜癌的高发因素，我们要早期干预，从健康的生活方式开始，控制体重、稳定血糖，出现月经紊乱、异常出血要及时就诊，排除子宫内膜病变后药物管理预防癌变，如果发现子宫内膜异常病变尽早处理，将癌症扼杀在萌芽状态，阻止癌症的发生！
