绝经后女性容易出现子宫内膜的病变，如子宫内膜增厚、宫腔积液、宫腔息肉，甚至子宫内膜癌。

子宫内膜癌（endometrial carcinoma）是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。平均发病年龄为60岁，其中75%发生于50岁以上的妇女。60-70岁是发病高峰年龄。

很多疾病在早期大多都没有临床症状，主要依靠体检发现，故而妇科普查尤为重要。对于绝经后女性，妇科B超检查主要是看内膜厚度以及卵巢情况。典型子宫内膜癌的超声图像有宫腔内不均回声区、或宫腔线消失、肌层内有不均回声区。B超检查包括经阴道超声和经腹超声两种方式，提倡做经阴道超声。

绝经后妇科普查为什么提倡做经阴道超声检查？

经阴道超声检查具有其独特的优势：

首先经阴道超声是将超声探头放置于阴道内，可以使探头紧贴受检者的子宫颈及阴道穹窿，进而对子宫、卵巢、输卵管及盆腔其他结构进行检查；

其次经阴道超声探头频率高，分辨率更强，探头直接放置阴道内、紧贴子宫、距离靶器官近，不受腹壁厚度、肠道内气体的影响，尤其对后位子宫、宫腔内病变、卵巢内小占位图像有更好的显示效果。

经阴道超声检查可以更清楚的了解子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度；经阴道超声可对异常阴道流血的原因作出初步判断，并为选择进一步检查提供参考。

总之，经阴道超声较经腹能更精确的测量到子宫内膜厚度以及卵巢大小位置，可以更好的发现内膜及卵巢病变；使子宫内膜异常检出率明显增高。让越来越多的无典型临床症状但超声提示宫腔异常的老年女性被及早发现，让疾病在早期得以治疗，甚至治愈。

所以，绝经后妇科普查提倡做经阴道超声检查。

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