
很多人拿到这样一张提示有“盆腔积液”的超声报告,就会问:“医生,盆腔积液,怎么办?是不是盆腔炎了?”
盆腔积液是不是盆腔炎呢?
我们先来了解一下,什么是盆腔炎?
盆腔炎,即盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID),是指女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎(endometritis)、输卵管炎(salpingitis)、输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess,TOA)和盆腔腹膜炎(peritonitis)。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。
盆腔炎的临床表现,可因炎症轻重及范围大小而不同。轻者无症状或仅有下腹痛、阴道分泌物增多;重者有发热或伴有消化和泌尿系统症状。
盆腔炎的诊断标准:妇科检查为最低标准,实验室检查为附加标准,病理或影像学检查为特异标准。
简单的说,盆腔炎一般都具有盆腔痛、宫颈举痛和发热三联征。也就是说,首先患者会自觉下腹有疼痛,有的还伴有发热,妇科检查发现宫颈有抬举痛;即使病情非常轻,患者可以没有感觉到盆腔痛、发热等不适,但是妇科检查必须符合有子宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛的最低标准,才考虑有盆腔炎性疾病可能。
仅仅只是超声检查提示的盆腔积液是不是盆腔炎呢?
答案:当然不是。
那么,为什么会有盆腔积液呢?因为人体的盆腔、腹腔并不是实心的组织,腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体,这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液,一般女性都在3cm以下,3cm以下可以视为正常范围。如果没有腹痛、阴道分泌物增多,妇科检查也没有发现宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛,阴道分泌物检查也没有发现大量白细胞,是不能诊断盆腔炎的。
所以,仅仅只是少许的盆腔积液,是我们盆腔内正常的润滑液,是正常现象,不是盆腔炎,不需要任何治疗。您明白了吗?
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