
拿到上面这张写着“宫颈囊肿”的超声报告,绝大部分人都会很担心,她们会问:“医生,我宫颈长囊肿了,怎么办?要做手术吗?”
我们今天来聊聊:宫颈囊肿是什么?要手术吗?
宫颈囊肿其实是子宫颈腺囊肿(Naboth cyst)的俗称,医生常称它为“纳囊”、“纳氏囊肿”、“潴留囊肿”等。
浅部的子宫颈腺囊肿,检查见子宫颈表面突出单个或多个青白色的小囊泡,如下图:
子宫颈为什么会长纳氏囊肿呢?
这是由子宫颈局部特殊的组织学结构导致的,子宫颈上皮由子宫颈阴道部鳞状上皮和子宫颈管柱状上皮组成。
子宫颈管柱状上皮具有腺体分泌功能,能分泌碱性粘液。子宫颈阴道部鳞状上皮没有分泌功能。鳞状上皮与柱状上皮交接的部位,叫鳞柱交接,也称转化区。
在某些因素刺激下,鳞状上皮可以增生,新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口堵塞,腺管周围的结缔组织增生或形成瘢痕压迫腺管,使腺管变窄或堵塞,腺体分泌物潴留于腺管内形成囊肿,称为子宫颈腺囊肿(Naboth cyst)。
子宫颈腺囊肿绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化,通常不需处理。但深部的子宫颈腺囊肿,子宫颈表面无异常,表现为子宫颈肥大,应与子宫颈腺癌鉴别。鉴别方法行宫颈HPV及子宫颈细胞学检查,必要时行子宫颈管搔刮术进行鉴别。
所以,子宫颈腺囊肿如无临床不适症状,并通过宫颈HPV及子宫颈细胞学检查排除了宫颈腺癌,无需治疗。
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