临床上，经常有“月经量少”的患者来求医，从18岁到55岁，她们都非常重视月经量少，只要月经量少，她们必来就医，她们都会迫切问医生：“我月经量少，会不会有什么病？会影响生育吗？会不会早衰了？”

却鲜有人因月经量多及时就医的。

昨晚值班，就遇见一位年轻女性，月经量多，持续 15天未净，一周前曾晕倒一次，却从未考虑应该要来医院就诊，她自行网络咨询客服购药口服，昨日凌晨因服药后出现胸闷、呼吸困难，才急呼120送至我院。

我问她：“流了这么多天血，为什么不来医院？”

她说：“我以为要月经干净才能来看”。

我又问她：“一周前你都晕倒了，怎么还不来就医呢？”

她说：“我以为是低血糖引起的”。

我继续问她：“你多少岁？什么学历？做什么职业的？不知道流血会致命吗？”

她说：“我27岁，大学本科，在做网络视频主播工作”。

一个年轻的、受过高等教育、在深圳这个就医如此便利的城市，做着新潮的网络直播工作，信息不至于闭塞，获取知识的能力应该也不差呀，怎么会将自己延误到近休克的状态才来就医？

一个原本及时就医就能解决的问题，却耽误到需要输血救命的程度才来；一个原本可以白天平诊，却耽误到需要凌晨呼叫120来急诊，这于己、于人、于社会都十分不利，所以，这个科普很有必要。

首先，月经是什么？

月经是指女性卵巢排卵后，产生孕激素，子宫内膜在孕激素的作用下由增殖期转化为分泌期，到了黄体晚期，雌孕激素下降，子宫内膜脱落形成了月经。

其次，月经是排毒吗？

很多女性，尤其是中国女性，只对月经量过少或闭经关注，月经量少了，担心是否影响将来的怀孕，担心是要绝经及衰老的征兆，从而反复就诊寻求增加月经量，以得到心理的安慰；她们认为月经过多是在“排毒”、“排污”、“毒素多”“不排出来会影响身体健康”等，是“正常”现象，因而不常或不愿意就医。

那么，月经真的是排毒吗？

月经是伴随卵巢周期的子宫内膜剥脱及出血。月经血95%是血液，只有5%是组织间渗出的液体和子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞，所以，月经就是血液，并不是毒素。

月经过多会怎样？

月经过多对女性的生活质量具有深远的影响。月经过多会导致月经期间脏乱不便、疼痛不适以及经前期综合征症状，严重者干扰生活质量，影响女性的工作和日常生活。大部分月经过多女性同时患有缺铁、甚至贫血，女性的贫血发生率比男性高两倍以上。

月经过多不仅仅会导致贫血，还极有可能是体内多种疾病的信号：

① 子宫本身的疾病，如子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜恶变或不典型增生；

② 其他部位或其他原因引起的，如全身性凝血功能障碍（包括再生障碍性贫血、各类型白血病、各种凝血因子异常、各种原因造成的血小板减少等全身性凝血机制异常等）；

③ 排卵障碍（包括稀发排卵、无排卵与黄体功能不足）；

④ 子宫内膜局部异常（子宫内膜局部凝血、纤溶功能异常）；

⑤ 医源性原因（如放置宫内节育器、含左炔诺孕酮的宫内节育系统、皮下埋植含药的避孕器等，以及全身性或局部用药、治疗等）；

⑥ 还有一些尚难于分类的病因（如子宫动静脉畸形等）。

那么，什么是正常的月经？

正常的月经有4个要素：

1. 月经周期频率：正常的频率是21-35天，平均28天。

2. 月经周期规律性：相邻月经周期天数相差不超过7天；也就是说，提前或推后7天内都是正常的。

3. 经期长度：正常的经期是3-7天。

4. 经期出血量：正常月经量为5-80ml。

只要您的月经不在以上正常范围内，就属于异常月经。

什么是月经过多？

月经过多是指一个月经周期中子宫总出血量大于80ml，一般来说，一片日用卫生巾接近湿透约为5ml，一片夜用卫生巾接近湿透约为15ml，来进行粗略计量。也可以根据以下三个方面来进行简单的自我判断：

① 你是否必须根据月经期间来安排你的社会活动和/或是否担心出现出血导致的意外？

② 你是否需要在夜间更换你的卫生防护用品和/或你是否有过2小时内经血渗透卫生巾或卫生棉条的经历？

③ 你经期是否有过大血块和/或是否你在经期时出现过缺铁或贫血症状？

如果是，您可能存在月经过多。

敲黑板：月经不是排毒！月经过多不是不衰老的表现！月经过多、经期过长会导致贫血、乏力、心慌、头晕、头痛，严重的可导致呼吸困难、晕厥、心力衰竭，如果存在不排卵的疾病，还会成为子宫内膜癌的高发人群。

可见，月经过多、经期过长，要就医！！！尽早就医，早发现、早诊断、早治疗，不至于小病拖成大病，大病变成不治之症。