临床上一般按牙齿龋坏的程度分为浅龋、中龋、深龋。
卢主任建议龋齿越早越补越好，对牙齿的损害就小，功能恢复的越好。
一 浅龋
指的是龋坏仅限于牙齿表层组织，如牙釉质或牙骨质。浅龋无自觉不适症状，但发生牙色的改变如白垩色等，可被检查发现。
龋齿术前 去除腐坏后
牙釉质龋色的改变有3种：
1、白色斑点状改变。
2、棕色龋斑。
3、灰黑色龋斑。其中棕色和灰黑色改变是由于牙齿组织脱钙，受唾液中的色素及蛋白质的影响，逐渐染色的结果。浅龋的龋洞表现为口小底大，如牙合面龋。牙骨质浅龋表现为向四周扩展。浅龋的处理，一般是采用去净龋坏，直接充填的方法修复缺损。
二、中龋：
指龋坏达到浅层牙本质，医学上又称为牙本质浅龋。
龋齿术前 去除腐坏后
中龋有自觉症状：
1、因为嵌塞食物，产生不适感觉。
2、对冷、热性食物刺激敏感。如果去除以上刺激，症状立刻消失。处理中龋，一般根据有无刺激症状，凡有刺激症状时，应使用垫底材料，如磷酸锌粘固剂，再用永久性材料充填。
三、深龋：
指的是龋坏接近牙髓组织，龋坏深达到牙本质深层。
龋齿术前 去除腐坏后
深龋的自觉症状较中龋明显，对冷、热、酸、甜食物非常敏感；嵌塞食物症状加重；当去除以上刺激，症状立即消失。
处理深龋应注意的问题是：注意有无自发性疼痛或受到以上刺激时，疼痛时间有无延长。如果疼痛时间延长，说明牙髓受炎症影响。牙髓受炎症影响的结果是炎症加重；导致牙髓病变，应作牙髓治疗（根管治疗）。
随着人民的生活水平提高以及饮食中糖含量和摄入频率的增加，使得龋病重新开始流行，特别是儿童乳牙更加明显，随着寿命的延长，老年人根面龋同样在增长，这些都严重影响到人们的口腔和身体健康，所以，龋病的预防成为了口腔预防工作中的重要内容。
龋病的预防分为三级。
一级预防为促进健康，就是搞好口腔卫生教育，制订以及实施营养摄取计划，定期进行口腔的健康检查；特殊防护措施，即使用氟化物防龋，窝沟封闭及初期龋的预防性充填。
二级预防为早期诊断、早期治疗，包括定期口腔检查，使用X线片辅助诊断龋病以便早期充填。
三级预防为防止功能障碍和康复，即对于龋病引起的牙髓病、根尖周病进行治疗，以保存牙齿，防止疾病向牙槽深部蔓延，对于严重的病灶牙进行拔除，防止牙槽脓肿和面部感染，对于牙体组织的缺损和牙齿的缺失进行修复，以恢复牙牙合系统的生理功能。
防龋的具体方法有：
①牙膏加氟法：在牙膏内加入氟化钠，使用含氟牙膏刷牙来预防龋病。
②涂氟法：在已萌出的牙面上涂擦氟化物（多用8％～10％氟化亚锡溶液），每半年或一年涂一次，每个部位涂4分钟。
③饮用水加氟：在低氟地区的饮水中（一般在自来水中）加入适量的氟化物，使饮水的氟的含量达到1ppm左右（即1mg／L）。
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