乾坤大挪移-臀位外倒转术

高洁医生 发布于2024-05-22 11:16 阅读量1684

本文由高洁原创

孕期因为各种原因,宝宝在妈妈肚子里不断的活动,都可能导致宝宝的胎位异常。臀位是很常见的一种。


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导致臀位的原因可能有:子宫畸形比如单角子宫,子宫纵隔;胎盘因素比如前置胎盘;羊水少,宝宝脐带缠绕等。

臀位外倒转的时机,一般在36-37周,体重<3500克,有意愿顺产,愿意做臀位外倒转术的。脐带缠绕大于两周,有高血压,羊水过少,骨盆条件异常,前置胎盘,或者有其他不能顺产的条件的不适宜做。

臀位外倒转的风险:有胎盘早剥,胎儿窘迫,脐带缠绕,胎膜早破,复位以后再转回臀位等,做倒转术时要要做紧急剖宫产准备。试产过程中也可能胎头高不入盆,产程异常,顺产转剖宫产等情况。

外倒转不成功因素有:持续宫缩,子宫张力大,胎心异常,阴道流血,不明原因疼痛,无法将臀部拖出骨盆,无法旋转胎头等。成功率一般在70-80%。如倒转过程中出现紧急情况,可能需要紧急剖宫产。

如果倒转成功,胎心正常,腹部两侧放置小毛巾,腹带固定腹部,返回病房观察一天,如一切情况无异常,就可以出院了。


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孕30周后孕妈也可以采用漆胸卧位来纠正胎位,用胸,肘,膝盖着床,屁股抬高,利用头重脚轻和重力的作用,让胎头转向骨盆,漆胸卧位一般每天做三次,每次10-15分钟,如果出现胎动异常需要随时就诊。传统医学还可以艾灸至阴穴等方法。

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