什么是良性前列腺增生?

刘志晨医生 发布于2019-11-10 23:01 阅读量6624

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什么是良性前列腺增生?
“良性前列腺增生”是描述前列腺增大的医学术语。前列腺是一个包绕尿道的腺体,而尿道是将尿液从膀胱经阴茎运出体外的管道(图 1)。该腺体往往会随着男性年龄的增长而变大。
良性前列腺增生也称“BPH”,是一种常见的问题。它与前列腺癌没有任何关系。


BPH的症状是什么?
许多BPH男性完全没有症状。如果出现症状,可包括:

经常需要排尿,尤其是夜间

排尿启动困难(这意味着您在排出尿液前可能需要等待或用力)

尿流细弱

漏尿或滴尿

即使在排尿后仍有膀胱未排空感

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在极少数情况下,BPH会使患者根本无法排尿。这是一个严重的问题。如果您根本无法排尿,立即联系医生。
有针对BPH的检查吗?
有。医护人员可通过直肠检查判断您是否有BPH。操作时,他(她)会将一根手指伸入您的肛门以检查膀胱的大小和触感(图 2)。医护人员还可能进行尿液或血液检测,以确定您的症状是否可能由其他问题(如,膀胱感染)引起。


我能做些什么来改善症状吗?
有。您也许能够通过以下方式改善BPH的症状:

减少液体摄入量,尤其是快就寝时

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限制酒精和咖啡的摄入量,这些饮料可增加您的排尿频率。


避免含抗组胺药或减充血剂的感冒药和抗过敏药,这些药物可加重BPH的症状。


进行医生所谓的“二次排尿”,即在您排空膀胱后,等待一会儿,放松一下,然后尝试再次排尿。

我应该到医院就医吗?
如果您有上文所述的相似症状,则应到医生或护士处就诊,以确定BPH是否是引起它们的真正原因。那些症状还可能由其他问题引起,查明这些问题非常重要。
如果您确有BPH,医护人员可提供不同的治疗选择。但如果症状并不让您感到困扰,则您没有必要进行治疗。除非您完全失去了排尿能力,否则不治疗BPH也不会对您造成伤害。
如何治疗BPH?
治疗选择包括:

观察等待–观察等待意味着您需要等待以观察症状是否发生改变,但您并不立即进行治疗。选择该方法的男性随后可在症状恶化或开始更加令其困扰时决定尝试治疗。


药物–有两种类型的药物常用于治疗BPH,一种能松弛尿道周围的肌肉,另一种能防止前列腺继续生长,或者甚至有助于缩小前列腺。某些情况下,医生会建议同时采用这两种药物。根据您的症状,医生可能也会建议使用其他药物。


手术–手术治疗BPH可通过切除部分前列腺或通过引起前列腺缩小而起效。目前有数种手术可以选择。

我该如何选择进行哪种治疗?
哪种治疗对您来说是恰当的取决于:

症状让您感到困扰的程度

您对不同治疗选择的看法

如果症状没有让您感到非常困扰,您可能无需任何治疗。另一方面,如果症状确实困扰着您,您或许应该接受治疗。
医生往往建议首先尝试药物以观察它们是否有所帮助。如果药物的效果不充分,也可选择手术。当您考虑治疗选择时,请记住治疗可存在缺点。例如,药物可导致副作用,而且手术存在一些一般性风险,有时可造成性功能障碍和其他副作用。
当您考虑该选择哪种治疗时,可询问医护人员下述问题:

这种治疗有多大可能性将改善我的症状?

这种治疗的风险或副作用是什么?

如果我不接受这种治疗会发生什么?


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