经常有患者问，我以前有过宫外孕，现在通过试管婴儿助孕，怎么还能宫外孕？更奇怪的是我双侧输卵管已经都切了呀！

因为你对宫外孕的知识了解不全面。

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠过程，“宫外孕”其实是异位妊娠的习惯性称法。以输卵管妊娠最常见，输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4%，值得一提的是，宫角妊娠也属于宫外孕哦，所以切除了双侧输卵管也仍然有宫外孕的可能。

病因包括输卵管炎症、输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败等，常由于输卵管管腔或周围的炎症引起管腔通畅不佳，阻碍受精卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。

那么，是不是没有以上因素，就不会发生宫外孕了呢？NO！任何女性怀孕，都有宫外孕的可能，所以不要有侥幸心理！

受精卵只有住进了子宫，才有机会在宫内继续生存下去。而宫外孕像一个走错地方的小宝宝，可能会出现在女性腹中各个角落，如输卵管、卵巢、宫颈、腹腔或腹腔内的脏器等。

症状上，异位妊娠在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血，破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。输卵管妊娠的临床表现与受精卵在输卵管的着床部位，有无流产或破裂，腹腔内血量多少及发病时间有关。

无论哪种宫外孕，都是很危险的，它就像定时炸弹，随时导致着床部位破裂，一旦爆裂甚至可能危及母亲的生命。

可是，试管婴儿不是把胚胎放到宫腔内了吗？为什么还会引起宫外孕？

因为辅助生殖技术的患者多数有输卵管病因，而且胚胎移植大多数为第3天胚胎（医学上称之为卵裂胚），胚胎活动大，移植到宫腔的胚胎不会乖乖地待在宫腔内，它有可能游到输卵管或其他地方着床。但大量文献数据表明试管婴儿不会增加宫外孕的风险，但也不会降低宫外孕的概率。

治疗方法上，包括开腹或腹腔镜手术、期待疗法、化学药物治疗、中药治疗和介入性治疗等，医生会根据患者的病情慎重选择。

预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率；其次是有输卵管手术史的病友，有妊娠意愿时，要密切监护，在医生的指导下试孕；采取宫内节育器避孕的妇女，应按要求定期检查，发现盆腔炎症，及时治疗。

对疑诊宫外孕的病友，建议其入院观察，尽量卧床休息，少活动，清淡饮食，保证大小便通畅；心理上，要积极面对，并且要树立战胜疾病的信心。

怀孕之路如此艰辛，不过总有一天，您会发现备孕路上经历过的这些磨难与您的宝宝来到身边的那一刻幸福相比那都不算事儿！

所以，伟大而勇敢的妈妈们，向前冲吧，加油！