助孕神器--促排卵治疗

黎俏医生 发布于2023-08-09 08:00 阅读量721

本文由黎俏原创

正常的女性,在每一个月经周期,卵巢内一般有一个卵泡长大,成熟后破裂,卵母细胞排出后与精子结合,受精卵再被输卵管运送到子宫腔内着床。以上是正常妊娠的生理状态。

如果你一直有长期月经不规律、多囊卵巢等情况那么就首选促排卵治疗。

Q1:那么那些人群需要促排卵治疗呢?

以下这几种情况需行促排卵治疗:1.有生育要求的持续性无排卵或稀发排卵患者,常表现为多囊卵巢综合征(PCOS)及下丘脑-垂体性排卵障碍;2.排卵障碍导致的不孕;3.其它情况,如配合宫腔内人工授精(IUI)治疗的卵巢刺激、不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症(EMS)等。

Q2:目前常用的促排卵药物有哪些呢?

目前常用的促排卵药物有氯米芬、来曲唑、促性腺激素(Gn)。

1.氯米芬俗称“多子丸”,是目前公认的一线促排药物,自1976年就开始被批准用于临床研究。但是因为半衰期较长(2周),易诱导多卵泡发育,也有研究发现发现氯米芬对子宫内膜存在持续的负面作用。需要根据个人情况,结合医生意见综合判断使用。

2.来曲唑通过抑制芳香化酶活性,降低外周循环雌激素水平,反馈性刺激下丘脑-垂体分泌Gn诱导排卵。最早在2001年,来曲唑被首次用于氯米芬抵抗或者因子宫内膜较薄(<5mm)而导致受孕失败的患者,尤其对氯米芬耐药的人群可作为首选。来曲唑半衰期短,更倾向于单卵泡发育,子宫内膜具有更好的反应,目前多数研究认为来曲唑具有较高的妊娠率及活产率,目前在临床上来曲唑已成为新一代一线促排卵药物。

3.Gn的促性腺激素药物分为这几种:HMG、FSH、HCG和LH。HMG和FSH主要适合于使用氯米芬失败的病人,如果病人用了以后效果不好,可以选择Gn。在临床工作中,Gn也可以与氯米芬或者来曲唑联合用药。

Q3:促排卵治疗有副作用吗?

1.促排卵治疗可显著增加卵泡同期发育数目,是多胎妊娠(双胎及以上的妊娠)发生率增加的重要原因。多胎妊娠危险多多!多胎妊娠孕产妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产、胎儿畸形、宫内生长受限等并发症的发生率显著高于单胎妊娠!

2.卵巢过度刺激综合征(OHSS),是促排卵和试管婴儿治疗最主要的并发症之一。所以不建议大家盲目进行促排卵治疗,听医生的意见十分重要哦,祝大家好孕!

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