如何看待原发骨肿瘤?观察or治疗

付来华医生 发布于2023-08-04 15:07 阅读量925

本文由付来华原创

1.原发骨肿瘤可怕?

由于骨原发肿瘤少见,因此,一旦影像学发现骨病变或骨肿瘤,患者和家属常常伴有恐惧和紧张。正因为骨肿瘤发病率低,所以,大多骨原发的肿瘤中,良性居多、恶性少见。那么,就没必要紧张和恐惧。

2.哪些骨肿瘤可以随访、观察?哪些需要治疗呢?

1).随着我们健康意识的提高,体检最常见的一些骨骼的成骨性病灶,如报告中的:成年人发现小的骨囊肿/囊性改变,骨岛等成骨性病变,成年人长骨非关节部位的、无症状的、功能未受限的骨软骨瘤等成骨性病变,影像学良性征象,往往只需要定期复诊就行,无需特殊诊治。

2).对于伴随症状、且逐渐加重的骨原发肿瘤,如影像学提示骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤、骨纤维结构不良(较大)等可能?这类疑似的影像学诊断,往往有渐进性加重的临床症状,甚至有骨折风险或合并骨折,这类的需要治疗。


图片发自160医护App

3).另外,类似骨样骨瘤的疑似影像学诊断/征象,病灶小、但临床症状重,影响生活的往往需要尽快明确诊断及治疗。

4).最后及最为重要、需警惕的一大类就是,可疑骨的原发恶性肿瘤病例,这类病变往往伴有典型的疼痛、夜间痛、呈进行性加重,功能逐渐受限,必须尽快诊治。


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